Антибиотик производства индия

Опасные антибиотики. Росздравнадзор отозвал 145 тысяч упаковок лекарств из Индии

Антибиотик производства индия

Несколько недель назад пациенты ряда российских медучреждений получили серьёзные побочные реакции после приёма индийского противовоспалительного лекарства. Чиновники организовали проверку подозреваемой партии и других индийских препаратов.

Её итогом стал самый крупномасштабный за последнее время отзыв иностранных лекарств из обращения: изъяли около 145 тысяч ампул и таблеток, произведённых на четырёх индийских заводах. В нескольких сотнях ампул, как и в первой серии, обнаружили посторонние частицы или превышение показателей токсичности.

Несмотря на это, Минздрав продолжает закупать опасные индийские препараты.

В апреле пациенты Национального исследовательского центра нейрохирургии им. Н.Н Бурденко и больницы № 6 в Удмуртии почувствовали себя плохо. Симптомы могли сойти то ли за передозировку, то ли за отравление: кружилась голова, бил озноб, сопровождавшийся повышением температуры и давления. В некоторых случаях к этому букету добавлялся тремор — непроизвольное дрожание пальцев рук.

Врачи заподозрили, что дело может быть в противовоспалительном препарате “Дексаметазон”, который принимали пациенты, — ампулы оказались из одной серии. Медики отдали их на анализ в лабораторию Росздравнадзора.

Эксперты пришли к заключению: препарат угрожает жизни и здоровью людей, потому что содержит бактериальные эндотоксины (ядовитые вещества биологического происхождения). Помимо прочего, в некоторых ампулах нашли посторонние механические частицы.

Само содержимое ампул признали нестерильным.

Одно из писем главы Росздравнадзора Михаила Мурашко. © Росздравнадзор

Эта информация содержится в письмах, которые разослал во все медучреждения глава Росздравнадзора Михаил Мурашко (копии есть в распоряжении Лайфа). В пресс-службе Росздравнадзора Лайфу подтвердили эту информацию, но не озвучили количество пострадавших.

— За непродолжительное время из нескольких медучреждений в Росздравнадзор поступила информация о нежелательных реакциях на две серии препарата “Дексаметазон” производства Jodas Expoim (Индия), — рассказала Лайфу глава пресс-службы ведомства Ольга Малёва. — В результате было решено провести выборочный контроль качества образцов, которые были отобраны в тех медицинских учреждениях, где наблюдались указанные нежелательные реакции.

Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаил Мурашко. © РИА Новости / Виталий Белоусов

В центр им. Бурденко и удмуртскую больницу попало 346 упаковок опасного “Дексаметазона”. Ещё 3192 упаковки забрали со складов российского представительства Jodas Expoim и уничтожили. Всего отзыв коснулся пяти серий “Дексаметазона”.

Опасные партии попали и в другие регионы. Некачественный “Дексаметазон” чуть не достался лечащимся в ведомственной больнице полицейским Удмуртии и обычным пациентам в Калмыкии.

В медсанчасть МВД Ижевска и в Элисту попало противовоспалительное с превышением уровня парабенов — правда, производства не Jodas Expoim, а другого индийского гиганта — Elfa Laboratories.

Объём этой партии — около 10 тысяч упаковок. Она уже изъята из обращения.

“Дексаметазон” — дешёвый и популярный противовоспалительный препарат, который используют в основном в больницах.

Он входит в перечень жизненно важных лекарств в основном благодаря своему свойству проникать через внутренние преграды клеток человеческого организма. Например, он умеет “просачиваться” через гематоэнцефалический барьер с кровью и достигать напрямую мозга.

На это не способно большинство профильных лекарств. Поэтому его активно используют для снятия отёка мозга и при операциях на глазах и на мозге.

Чуть раньше, в конце марта, в Челябинской области тоже нашли подозрительные индийские препараты. На сей раз это порошок антибиотика “Цефомакс” для приготовления инъекций, выпущенный заводом Protech Biosystems в Нью-Дели.

Его поставили в онкологический диспансер №3 города Копейска. Во всей партии нашли превышение уровня допустимой токсичности (ядовитости).

Данных о пострадавших не было, поэтому инцидент закончился изъятием этой партии (объём этой партии в открытом доступе отсутствует, однако “соседние” серии имеют по 25 тысяч упаковок).

Несколько недель спустя проверили ещё три партии “Цефомакса” с подмосковного склада АО “НПЦ “Эльфа”. Это российская компания, официальный представитель индийских заводов Elfa Laboratories и Protech Biosystems.

“Эльфа” держит регистрационные удостоверения на большинство индийских лекарств в России, а значит, отвечает перед госорганами за их качество и безопасность. Изъяли и эти партии.

В качестве основания в документах указана сухая формулировка: “Аномальная токсичность”.

Производство лекарств в Индии. © AP Photo/Rafiq Maqbool

В пресс-службе Росздравнадзора Лайфу подтвердили, что изъяты три серии, но, опять же, не стали вдаваться в детали. В частности, не объяснили, чем именно вызвана токсичность препарата и пострадал ли кто-то из пациентов. Отметили лишь, что объём каждой серии составил 25 тысяч упаковок. На три серии выходит 75 тысяч.

У представителей компании “Эльфа” своя правда. Они считают, что продажу из серий “Цефомакса” запретили на основании неправильных результатов анализов.

— Результаты теста на токсичность слишком сильно зависят от условий проведения. Он проводится на мышах. Мыши бывают разные — разной упитанности и разного здоровья. Их могли использовать в других анализах.

Тест-доза зависит от скорости введения и диаметра иглы: какой-то мышке могли слишком быстро ввести препарат — и она умерла, — рассказал Лайфу гендиректор НПЦ “Эльфа” Игорь Богитов. — Так вот, если умирает одна мышка, выборочные упаковки из этой же партии отсылаются на повторный анализ. И если там ещё хоть одна мышка умрёт, отзывают всю партию.

Но тест на аномальную токсичность лично я считаю неспецифичным и даже несколько архаичным. От него отказался уже весь мир, а Россия за него почему-то держится.

По словам Богитова, “Эльфа” по требованию Росздравнадзора предоставила чиновникам обновлённые данные о безопасности препарата. В результате некоторые партии из спорной серии вновь выпустили в открытую продажу.

“Цефомакс” — торговое название антибиотика “Цефепим”. Его используют для лечения воспаления лёгких, инфекций кожи и инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Стоит он совсем недорого — от 100 до 300 рублей, чем может объясняться его популярность.

Второй индийский антибиотик, которого коснулась жёсткая рука Росздравнадзора, — антибактериальный “Цефоперазон и сульбактам джодас” производства Jodas Expoim. Его изъяли из-за неправильной дозировки активного вещества во флаконе. Объём этой серии составлял 35 тысяч упаковок.

Под отзыв первыми попали таблетки от желудочных заболеваний. Это “Санпраз” и “Месакол” производства индийской Sun Pharmaceutical. Первый используется для лечения гастрита и язвы желудка, а второй — при болезни Крона и язвенном колите.

Их забрали прямо с подмосковного склада “Ранбакси” — российской “дочки” индийского завода.

Согласно информации Росздравнадзора, таблетки не отвечали требованиям российских нормативов по показателям “растворение” и “остаточные органические растворители”. Были отозваны три серии, точный объём неизвестен. В среднем родственные серии имеют объём по 7 тысяч упаковок. Следовательно, в этот раз могло быть отозвано до 21 тысячи коробочек с таблетками.

Эксперты фармрынка говорят, что индийская компания Ranbaxy Laboratories Ltd, попавшая в список Росздравнадзора, — один из лидеров в России в таких сегментах, как антибиотики, анальгетики и лекарственные средства, распространяемые без рецепта.

Между тем Управление по продуктам и лекарствам США (FDA) фактически закрыло доступ продукции Ranbaxy Laboratories Ltd на американский рынок. FDA выявило нарушения при производстве активных фармацевтических ингредиентов на заводе в городе Тоанса, индийский штат Пенджаб.

Ranbaxy Laboratories Ltd. Главный исполнительный директор Мальвиндер Мохан Сингх. © AP Photo/Gurinder Osan

По словам эксперта американского Института предпринимательства Роджера Бейта, Индия, как страна-производитель лекарств, идёт легким путём и отправляет продукцию низкого качества на крупные развивающиеся рынки.

— В середине 2013 года Ranbaxy Laboratories Ltd признала в американском суде свою виновность по нескольким статьям, связанным с недобросовестным производством и продажей фальсифицированных лекарственных препаратов, — отмечает исследователь Роджер Бейт.

В американском суде выяснилось, что индийская Ranbaxy Laboratories Ltd подтасовывала факты и цифры, чтобы продемонстрировать безопасность многих лекарств, которые направлялись в 40 стран мира. В результате компания была оштрафована на 500 млн долларов.

Слова Бейта о низком качестве индийских лекарств подтвердили и специалисты Росздравнадзора. Однако там отмечают, что если в больницах или аптеках выявлены партии некачественных препаратов, то из оборота изымают только препарат данной серии, а лицензионное разрешение на его реализацию в России продолжает действовать.

Всего в материалах Росздравнадзора за 2018 год фигурирует четыре завода, базирующихся в Индии. Это уже упомянутые Sun Pharmaceutical, Jodas Expoim, Elfa Laboratories и Protech Biosystems. Согласно базе данных СПАРК, они открыли свои представительства в России ещё в 90-х годах.

Российское представительство завода Protech сейчас возглавляет уроженец Индии Сингх Саджив Кумар.

В середине нулевых он был совладельцем некоего ООО “Ведант”, которое занималось оптовой торговлей фармацевтической продукцией. По странному стечению обстоятельств ранее этим юрлицом владел некий Парсад Сингх.

Это гендиректор российского офиса Jodas Expoim и он же — один из руководителей и основателей основного завода в Индии.

© AP Photo/Rafiq Maqbool

По подсчётам гендиректора компании “IMS Health Россия и СНГ”, занимающейся аналитикой фармацевтического рынка, Николая Демидова, доля индийской фармацевтической продукции на сегодняшний день на российском рынке не превышает 7%, что в денежном эквиваленте составляет примерно 700 миллионов долларов в год.

По данным же Минздрава, статистика выше: каждое третье лекарство в России — индийского производства.

С 2013 по 2017 год только на госконтрактах в РФ четыре индийских завода (и их представительства) заработали 3,1 млрд рублей. По подсчётам Лайфа, общая выручка, сложившаяся из госконтрактов и прочих продаж, составила 24,6 млрд. Стоит отметить, что в подсчёты включены доходы российского научно-производственного центра “Эльфа”, который торгует не только индийскими препаратами.

Никто из представительств индийских заводов, кроме Elfa, не ответил на запрос Лайфа.

Подробности по госзакупкам индийских препаратов смотрите в инфографике.

Лайф направил запрос в Министерство здравоохранения РФ. На момент сдачи заметки ответа не поступило.

В Ассоциации российских фармацевтических производителей отмечают, что проблемы с качеством индийских препаратов чаще всего связаны с тем, что их клинические свойства слабо исследованы. Ведь индусы поставляют в Россию не оригинальные препараты, а дженерики.

Собеседник Лайфа в МВД, занимающийся расследованием преступлений в сфере фармрынка, отмечает, что производство дженериков слабо контролируется, а часть их оказывается попросту подделками.

— Производители дженериков как в Индии, так и в России успешно пользуются прорехами в законодательстве.

Воспроизводство препаратов с истекшим 20-летним сроком патентной защиты незаконно только в случае использования оригинального названия, — объясняет полицейский.

— Когда-то так делала российская фармкомпания “Ферейн” при производстве препарата “Но-шбра”. Он был точной копией оригинального препарата “Но-шпа”, который выпускался в Венгрии. Венгры судились с “Ферейном”, но суд проиграли.

По словам офицера, дженерик, произведённый в России, по качеству будет лучше, чем в Индии, из-за жёсткого контроля.

© AP Photo/Rafiq Maqbool

— “Двойники”, выпускаемые не только на индийских, но и российских фармацевтических заводах, очень хорошо продаются из-за своей дешевизны, — отмечает аналитик Николай Демидов.

По словам гендиректора “IMS Health Россия и СНГ” Николая Демидова, почти треть препаратов, закупаемых на госторгах, является дженериками, так как их стоимость зачастую в два раза ниже оригинальной. Принцип же аукциона в том, что побеждает на торгах более дешёвое лекарство.

— Так произошло с противораковым биологическим лекарством “Мабтера-ритуксимаб”, выпускавшимся швейцарской Roche, — рассказывает Лайфу Демидов. — Стоимость оригинального препарата составляла 100 тысяч рублей.

Однако три года назад у Roche истёк 20-летний срок патентной защиты. И дженерик стала выпускать российская компания ЗАО “Биокад”.

Стоимость препарата снизилась на российском рынке до 50 тысяч рублей, а его биоэквивалентность оказалась достаточно высокой.

Источник: //life.ru/p/1120164

Аптеки Индии

Антибиотик производства индия

С одной стороны, бытует стереотип, что уровень гигиены в Индии крайне низок, а значит, здесь встречаются опасные заболевания, от которых отвыкли в цивилизованной части света. В то же время многим известно, что Индия занимает третье место в мире по объему производства лекарственных препаратов, уступая лишь США и Евросоюзу. Какова ситуация на самом деле, узнаем из первых рук.

О том, чтобы побывать в удивительной и загадочной Индии или даже пожить там некоторое время, грезят многие наши читатели.

Кого-то свел с ума «Шантарам» Грегори Робертса, другие увлечены йогой и рассчитывают узнать новое, обратившись к истокам древнейшего искусства, третьи — попросту очарованы рассказами друзей о беззаботном отпуске на курортах западного побережья страны. А мы сегодня по традиции рубрики «Аптека туриста» знакомим вас с этой страной с «аптечной» стороны.

Наш эксперт по аптекам Индии: Юлия, 25 лет. Молодая мама из Гоа, считающая себя современным хиппи. Приверженец всего натурального, любит путешествовать и печь вкусные пряники.

Начну с того, что индийцы очень любят лечиться. Доктор — одна из самых престижных профессий в стране. Вопреки предрассудкам, в Индии медицина находится на весьма высоком уровне.

Мне не раз приходилось обращаться в больницы, и я была удивлена качеством обслуживания и стремлением помочь, вылечить. Аптек в любом населенном пункте довольно много.

Только напротив моего дома (я живу в Сиолиме — небольшом городке на севере штата Гоа) целых две аптеки, по разные стороны дороги.

Что продается в аптеке

Найти учреждение, где продают лекарства, легко: по вывескам «Chemist and Druggist», «Medical Store» или просто спросить «pharmacy».

Чаще всего это маленькие частные магазинчики на первом этаже жилого дома, реже — отдельно стоящие ларьки.

Какие-то простые лекарства (жаропонижающее, капли или крем) можно найти в каждой аптеке, но я предпочитаю ездить в соседний более крупный город Мапуса в государственную аптеку.

Вывеска в частной аптеке ИндииГосударственная аптека, вид изнутри

Во-первых, в государственной аптеке можно отыскать практически все известные нам лекарства (правда, у них будут чуть другие названия).

А во-вторых, над ней расположилась аюрведическая аптека, где можно приобрести различные мази, кремы, таблетки и препараты из натуральных компонентов.

Эта аптека славится на весь север Гоа поистине уникальными для Индии вещами, вроде заживляющей мази из календулы. Поговаривают, что там иногда даже ромашка продается, хотя лично мне она ни разу не попадалась.

Поясню: ромашка и другие привычные в России лекарственные травы — огромная редкость для Индии. В основном все нужно привозить с собой.

Например, сейчас пользуются популярностью домашние роды в Индии — наши женщины уезжают в Гоа на последних месяцах беременности, проходят тут курсы и рожают в воду. В этом процессе используют травяные сборы из коры дуба, крапивы, ромашки, чабреца и т. д. Так вот эти травы приходится заранее покупать в России или заказывать у приезжающих.

В индийских аптеках провизоры говорят на хорошем, понятном английском, особенно это касается туристических мест. В любой частной аптеке помимо лекарств можно приобрести товары для детей (подгузники, некоторые игрушки, соски, бутылочки), шампуни, кремы и другие бытовые средства, товары для животных.

На фотографии ниже — отдел товаров для животных, что-то вроде ветеринарной аптеки для любых питомцев. Такой есть только в Мапусе, а обычные товары — корма, косточки и т. д. — можно купить в каждой аптеке. Иногда в аптеках встречаются даже духи, косметика и какие-то безделушки типа украшений и сувениров.

Гомеопатический отдел аюрведической аптекиТовары для животных и натуральная косметика

Про цены на лекарства

Все лекарства (даже серьезные типа валиума) можно приобрести без рецепта. Хотя со мной недавно произошел интересный случай. Я ехала в Мапусу по делам и поняла, что правый глаз совсем ничего не видит: яркое солнце вызвало сильную боль, которая мешала вести байк.

Кое-как доехав до государственной аптеки, я попросила у провизора что-нибудь для глаза, пояснив, что у меня «вот-такая-серьезная-проблема». Он ответил, что мне нужно к доктору. Я возразила, что прекрасно знаю свой диагноз — кератит — и к доктору мне совсем не надо, а надо что-то для глаза, ибо байк вести не могу.

В ответ я услышала отказ в продаже какого-либо препарата без посещения доктора. Но такое случилось за 5 лет моего проживания в Индии впервые, и, надеюсь, больше никогда не повторится.

К слову, я зашла в соседнюю (через две двери) частную аптеку и купила без лишних проблем капли для глаз за 16 рупий (меньше трети доллара), которые сняли симптомы практически мгновенно.

Мои капли для глаз за 16 рупий

Цены на все лекарственные препараты (и на другие товары) указаны на коробке (MRP = Maximum Rental Price), поэтому вне зависимости от того, местный ты житель или турист, цена для всех одинаковая.

Это особенно удивляет после жизни в России, когда в двух соседних аптеках один и тот же препарат может стоить с разницей в 50%. И вообще, лекарства в Индии недорогие. Даже какой-то навороченный антибиотик вряд ли обойдется больше чем в 200 рупий (около 3 долларов).

Везде продается очень много аюрведических препаратов, хотя, как я упоминала выше, для них есть и отдельные магазинчики.

Про доступность медицины

Вообще, отправляясь в Индию, не стоит бояться остаться без знакомых лекарств или квалифицированной медицинской помощи. Все, от парацетамола до виагры, можно приобрести практически на каждом углу. Наверное, стоит взять с собой только те лекарства, которые необходимо принимать постоянно, по назначению врача.

Страховка путешественника сделает и без того дешевое медицинское обслуживание бесплатным. Более того, по страховке турист имеет право вызвать врача на дом (хотя вообще так в Индии не принято, даже к «семейному» врачу надо ехать).

Для примера: стоимость визита к врачу составляет от 10 рупий (1/6 доллара) до 300 (5$), если ни о чем серьезном речь не идет.

В сложных случаях лечение может обходиться дороже: когда я лежала на сохранении во время беременности, сутки в отдельной палате (с отдельной кроватью для мужа), все-все-все анализы, УЗИ, несколько уколов и огромное количество обслуживающего персонала обошлись нам примерно в 100$.

«Индийские» шрамы

Чтобы вам вдруг не показалось, что в Индии все идеально, скажу пару слов о травмах и гигиене. Вопреки убеждениям многих туристов, порезы и ссадины заживают в Индии не столько медленно, сколько своеобразно — из-за влажного климата.

При неправильном уходе остаются очень заметные шрамы, мы их тут называем «Гоа-тату». Такие черно-синие шрамы, кстати, часто остаются у тех, кто много курит, поэтому от этой вредной привычки стоит отказаться хотя бы на время выздоровления.

Шрамы  «Гоа-тату»Мои любимые индийские лекарства

Но в целом индийская антисанитария — больше миф, чем реальность. У меня однажды была очень глубокая рана на ноге, и я попала в нереальный дождь в Дели (причем не в самом благополучном районе). По дорогам вместе с тоннами мусора неслась вода, доходя до щиколотки, а рана при ближайшем рассмотрении оказалась кристально чистой. И зажила очень быстро.

Особые средства: аюрведа

Многим интересно почувствовать на себе целебную мощь традиционной индийской медицины. Аюрведические препараты (хотя «препараты» слово не совсем верное, так как существует даже аюрведическое мыло) — это средства, основанные на природных компонентах, произведенные без химии, исключительно из полезных материалов.

Несмотря на то что индийцы уже привыкли принимать антибиотики (очевидно, не понаслышке зная об опасности инфекционных заболеваний), аюрведу они очень уважают.

Многие (например, как я) практически не пользуются обычными лекарствами, а предпочитают что-то аюрведическое. По опыту, две-три таблетки аюрведического лекарства от простуды поднимают на ноги даже после сильной температуры.

Часто на вкус они, что называется, «не очень», но мы терпим ради эффекта.

Вывеска аюрведической аптекиАюрведическая аптека внутри

Рынок аюрведических товаров в Индии огромен, я не знаю даже и десятой доли. Поставки налажены по всему миру. Так что очень многое, пусть и под заказ, можно найти и в России. Сама лично я пользовалась несколькими вещами и осталась довольна.

Например, SAFI — сироп из более чем 30 трав, который прекрасно чистит кровь. Я пропила курс (бутылку) и была приятно удивлена состоянием кожи, волос, общим ощущением тела.

Tulsi (на основе травы тулси) — прекрасный сироп от кашля, также хорошее отхаркивающее средство, чистит легкие отлично. Знакомые девочки пили порошок Triphala, который нормализует гормональный фон женщины, налаживает менструальный цикл и помогает сбросить лишний вес.

Правда, аюрведа помогает только терпеливым: ее надо использовать, строго соблюдая режим и дозировку, и нельзя сочетать с курением и алкоголем.

Мой индийский маст-хэв

На моей полочке прочно обосновался вот такой проверенный временем набор:

  • мазь Kailas Jeevan — заживляющая натуральная мазь. Помогает от всего: укусов насекомых, синяков, ожогов, царапин и порезов (и от растяжек на животе молодых мам);
  • зубная паста Vicco — местная гоанская зубная паста для чувствительных десен;
  • продукция марки Patanjali — аюрведическая продукция различного характера (мыло, таблетки, сборы и т.д.);
  • косметика фирмы Himalaya, она известна во всем мире. А в Индии ее можно купить на каждом углу и совсем недорого. Как подарок — идет на ура;
  • мазь Soframycin — наше главное лекарство при падениях со скутеров, байков и крупных порезах: обеззараживает и быстро заживляет.

Еще в Индии верят, что если карма хорошая, то и любые болезни проходят в кратчайший срок, а если плохая, то никакие лекарства не помогут.

Ольга Кашубина

1,7 – thinkstockphotos.com, по тексту: 2-6, 8-11  эксперта

Источник: //apteka.ru/info/articles/puteshestviya-apteka-ru/apteki-indii/

Китай и Индия оставляют мир без лекарств

Антибиотик производства индия

10.03.2020 20:37:00

Перебои с поставками сырья могут парализовать фармпроизводство и в РФ

Гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус указывает на важность для мира фармацевтической индустрии. Фото Reuters

Производители лекарств предупреждают о сокращении производства из-за прекращения поставок сырья из КНР и других стран. Индия, один из главных поставщиков лекарств и фармсырья, уже запретила вывоз ряда препаратов. Такое решение принято в связи с перебоями поставок фармсырья из Китая.

Нехватка лекарств грозит и РФ, получающей из Азии до 80% лекарственных субстанций. В Международном валютном фонде (МВФ) зафиксировали кризис систем здравоохранения.

В Италии врачи признаются, что не могут оказывать помощь всем заболевшим, и обеспечивают лечение только самым молодым пациентам, имеющим высокие шансы выздоровления.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о возможном срыве поставок лекарств в связи с эпидемией нового коронавируса.

«Китай, как известно, является крупным производителем активных фармацевтических ингредиентов и промежуточных продуктов, которые используются для производства лекарств в других странах», – напоминал гендиректор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус.

Речь в том числе идет об антибиотиках, болеутоляющих, лекарствах от диабета, ВИЧ, туберкулеза и малярии.

Генеральный директор организации также сообщил о том, что ВОЗ составила список из 20 основных медицинских средств, которые необходимы для лечения пациентов с новым коронавирусом, среди которых аппараты искусственной вентиляции легких, а также кислородное оборудование. «Для некоторых пациентов доступ к кислороду может означать разницу между жизнью и смертью, и в некоторых странах уже наблюдается нехватка этих средств, которая может только усугубить эпидемию COVID-19», – заметил представитель ВОЗ.

Дефицит по отдельным средствам уже фиксируется. Франция, к примеру, столкнулась с дефицитом медицинских масок в аптеках, а в онлайн-магазинах цены на них были кратно завышены.

Цены на популярные сегодня антисептические гели также оказались завышенными. Схожая картина наблюдается и в Италии.

А отдельные производители медикаментов не исключали возможности появления перебоя в поставках лекарств.

Однако сильнее всего обеспокоили новости из Индии, где временно приостановили экспорт сразу 26 лекарственных препаратов.

Под запрет, в частности, подпали такие препараты, как парацетамол, ацикловир, неомицин, эритромицин, тинидазол, прогестерон, левомицетин, а также витамины В1, В6 и В12.

К слову, на долю запрещенных для экспорта субстанций и готовых лекарственных форм приходится 10% всего объема экспортных поставок фармпродукции из Индии.

Индийцы запретили экспорт из страны ряда лекарств и фармацевтических субстанций. Фото Reuters

Несмотря на то что ограничение временное, точных сроков снятия запрета индийские власти также не называют. В Министерстве химической промышленности Индии уверены, что такое ограничение будет гарантировать стране независимость от других источников субстанций – в частности, Китая, приостановившего ряд производств из-за вспышки коронавируса. Самой Индии хватит запаса фармсубстанций для обеспечения собственного производства на три месяца, подчеркивают в министерстве. Однако не все индийские производители разделяют позицию ведомства. Так, в ассоциации индийских фармпроизводителей считают, что сырья хватит лишь до апреля. Ряд компаний уверены, что запасов хватит «недель на 10».

Запрет на экспорт связан с возникшими в конце февраля перебоями в поставках китайских субстанций, из-за чего в Индии заметно выросли цены на ряд широко применяемых препаратов, в том числе обезболивающих и антибиотиков. Так, к концу февраля парацетамол подорожал на 40%, азитромицин – на 70%, передает агентство Bloomberg со ссылкой на данные фармкомпании Zydus Cadila.

При этом Индия сама является весомым игроком на мировом фармацевтическом рынке. На долю индийских компаний приходится четверть всех поставок дженериков (непатентованных лекарственных средств) и треть ингредиентов лекарств в США. При этом сама Индия закупает до 70% необходимого для фармпроизводства сырья именно в Китае.

Отраслевые эксперты предупреждают, что Индия может столкнуться с нехваткой сырья, если эпидемия продолжится. «Даже лекарства, которые не производятся в Китае, получают свои основные ингредиенты из Китая. Во всем мире может возникнуть дефицит, если Китай и Индия пострадают», – подчеркивает аналитик Китайской исследовательской группы Шон Рейн.

Есть признаки того, что дефицит ингредиентов уже приводит к росту цен, считает ведущий экономист Oxford Economics Стивен Форман.

Для РФ ситуация еще хуже. Только по итогам 2018 года в натуральном выражении 60% поставок сырья в РФ шло из КНР, еще почти 20% – из Индии.

По данным же Минпромторга РФ, в России около 80% лекарственных средств производится с использованием китайских фармсубстанций.

Фактически отечественная фармотрасль полностью зависит от азиатских фармкомпонентов, и перебои с поставками вряд ли позволят сохранить стабильность внутреннего рынка лекарств.

Некоторые отечественные фармпроизводители уже выражали обеспокоенность возможным срывом поставок.

Так, в конце февраля директор «Активного компонента» Александр Семенов сообщал «Фонтанке», что запасов имеющихся в России и Китае субстанций хватит до апреля.

«Если карантин продолжится до конца марта и перейдет на апрель, будет критично», – делился своим прогнозом с изданием Vademec коммерческий директор фармкомпании «Полисан» Дмитрий Борисов.

На фоне разворачивающегося кризиса глава Минпромторга Денис Мантуров заявлял, что отечественные фармкомпании рассматривают возможность смены поставщиков сырья, продиктованную перебоями в отгрузке китайских субстанций.

«Такая возможность существует, но нужно понимать, что процесс замены лекарственных субстанций занимает, во-первых, достаточно длительное время, а во-вторых, может повлиять на увеличение цены самого лекарственного изделия», – сообщил ТАСС Мантуров.

Другой вопрос, состоятся ли эти поставки вообще, если два крупнейших производителя фармкомпонентов физически не в состоянии экспортировать.

Выпадение Индии и Китая из цепочки производств создает существенные риски не только для российской, но и для глобальной цепочки производства препаратов самого разного профиля, считают эксперты «НГ».

«Ситуация действительно создает существенные риски не только для импортеров уже готовых индийских препаратов в России и во всем мире, но и для глобальной фарминдустрии, вне зависимости от «прописки» конкретного предприятия.

Бороться импортозамещением с такими рисками экономически нецелесообразно и по большому счету бесполезно», – говорит управляющий партнер экспертной группы Veta Илья Жарский. «Если в Китае не возобновится производство в прежнем объеме, то Индия не сможет спасти ситуацию, так как стране не будет хватать сырья.

В таком случае надо будет искать замену для компонентов, и, возможно, такую замену можно будет найти в странах Латинской Америки», – не исключает глава люксембургского офиса компании «KRK Group» Никита Рябинин. 

«Импортируемые из Индии препараты в большинстве случаев относятся к массовому сектору со стоимостью одной таблетки от 0,42 рубля до 2,20 руб. Нурофен, Аспаркам, Эналаприл, Цинаризин есть практически в каждой домашней аптечке. Стоимость этих препаратов не превышает 100 рублей.

По большинству из них есть аналоги», – отмечает доцент Российского экономического университета им. Плеханова Ольга Лебединская. Однако, продолжает она, в случае негативного сценария, ряд антибактериальных препаратов (Ципролет), противовирусный Линкас могут войти в разряд дефицитных, либо существенно подорожать.

«Есть и другая группа препаратов, импортируемых из Индии – противоопухолевые. Вот с ними все может быть сложнее», – предполагает эксперт.

Источник: //www.ng.ru/economics/2020-03-10/1_7813_medicines.html

Список новейших антибиотиков широкого спектра в 2020 году

Антибиотик производства индия

Антибиотики широкого спектра сегодня являются наиболее востребованными лекарственными препаратами. Такую популярность они заслужили благодаря собственной универсальности и способности бороться сразу с несколькими раздражителями, оказывающих негативное влияние на здоровье человека.

Медики не рекомендуют применять подобные средства без предварительных клинических исследований и без рекомендаций врачей. Ненормированное использование антибиотиков может усугубить ситуацию и стать причиной возникновения новых заболеваний, а также оказать негативное влияние на иммунитет человека.

Антибиотики нового поколения

Риск применения антибиотиков благодаря современным медицинским разработкам практически сведен к нулю.

Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека.

И если раньше такие средства использовались в борьбе с ограниченным количеством патогенных агентов, сегодня они будут эффективны сразу против целой группы возбудителей.

Антибиотики делятся на следующие группы:

  • тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
  • группа аминогликозидов — Стрептомицин;
  • амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
  • пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
  • антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.

Вид антибиотика определяется врачом после тщательного исследования заболевания и исследования всех его причин. Лечения препаратом по назначению врача проходит эффективно и без осложнений.

Важно: Даже если ранее употребление того или иного антибиотика вам помогло, это еще не значит, что при возникновении похожих или полностью идентичных симптомов следует принимать тот же препарат.

Лучшие антибиотики широкого применения нового поколения

Тетрациклин

Обладает наиболее широким спектром применения;

Производитель – Россия;

Рекомендуемая цена – 76 рублей.

Тетрациклин от чего помогает:

при бронхите, тонзиллите, фарингите, простатите, экземе и различных инфекциях ЖКТ и мягких тканей.

Авелокс

Наиболее эффективный антибиотик при хронических и острых заболеваниях;

Страна производитель – Германия (компания Bayer);

Рекомендуемая цена – 773 руб;

Препарат обладает очень широким спектром применения и включен Минздравом РФ в список необходимых лекарственных средств;

Практически не имеет побочных эффектов.

Амоксициллин

Наиболее безвредный и универсальный препарат;

Страна производитель – Словения;

Рекомендуемая цена – 77 рублей;

Применяется как при заболеваниях с характерным повышением температуры, так и при прочих заболеваниях;

Наиболее эффективен при:

  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (в том числе гайморит, бронхит, ангина, отит);
  • инфекции ЖКТ;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • болезнь Лайма;
  • дизентерия;
  • менингит;
  • сальмонеллез;
  • сепсис.

Аугментин

Лучший комплексный антибиотик, рекомендуемый для детей;

Страна производитель – Великобритания;

Рекомендуемая цена – 150 рублей;

От чего помогает ?

бронхита, тонзиллита, гайморита, а также различных инфекций дыхательных путей.

Амоксиклав

Эффективный препарат с очень широким спектром применения, практически безвреден;

Страна производитель – Словения;

Рекомендуемая цена – 220 рублей;

Препарат рекомендуют к применению, как детям, так и взрослым.

Основные преимущества:

  • минимум противопоказаний и побочных действий;
  • приятный вкус;
  • быстродействие;
  • не содержит красителей.

Сумамед

Быстродействующий препарат с очень широким спектром применеия;

Страна производитель – Хорватия;

Рекомендуемая цена – 480 рублей;

Наиболее эффективен при борьбе с инфекциями, поражающими дыхательные пути, такими как: ангина, синусит, бронхит, пневмония. Также применяется при борьбе с инфекционными заболеваниями кожи и мягких тканей, мочеполовой, а также при кишечных заболеваниях.

Цефамандол

Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов;

Страна производитель – Россия;

Наиболее эффективен при борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями, микоплазмами, легионеллами, сальмонеллами, а также возбудителями, передающимися половым путем.

Авиказ

Быстродействующий препарат, практически не имеющий побочных эффектов;

Страна производитель – США;

Наиболее эффективен при лечении заболеваний мочевыводящих путей и почек.

Инванз

Аппарат распространяется в ампулах (уколы), один из наиболее быстродействующих антибиотиков;

Страна производитель – Франция;

Рекомендуемая цена – 2300 рублей;

Наиболее эффективный препарат при лечении:

  • пиелонефритах и инф. мочевыводящих путей;
  • инфек. заболеваниях малого таза, эндометритах, послеоперационных инф-ях и септических абортах;
  • бактериальных поражениях кожи и мягких тканей, включая диабетическую стопу;
  • пневмониях;
  • септицемиях;
  • абдоминальных инфекций.

Дорипрекс

Синтетический противомикробный препарат с бактерицидной активностью;

Страна производитель – Япония;

Данный препарат является наиболее эффективным при лечении:

  • внутрибольничных пневмоний;
  • тяжёлых интраабдоминальных инфекций;
  • осложнённых инф. мочевыделительной системы;
  • пиелонефритах, с осложнённым течением и бактериемией.

Классификация антибиотиков по спектру действия и целям применения

Действующие преимущественно на:Антибактериальные пр. с широким спектром действ.:Противотуберкулёзные ср-ва
Грам+:Грам-:
биосинтетические пенициллины и 1-е поколение цефалоспоринов; макролиды; линкозамиды; препараты Ванкомицина,

Линкомицина.

монобактамы; циклич. полипептиды;

3-е пок. цефалоспоринов.

аминогликозиды; левомицетин; тетрациклин;

полусинтетич. пенициллины имеющие расширенный спектр (Ампициллин);

2-е пок. цефалоспоринов.

Стрептомицин; Рифампицин;

Флоримицин.

Современная классификация антибиотиков по группам: таблица

Основная группаПодклассы
Бета-лактамы
1. ПенициллиныПриродные; Антистафи­лококковые; Антисинегнойные; С расширенным спектром действ.; Ингибиторозащищённые;

Комбинированные.

2. Цефалоспорины4-ре поколения;
Анти-MRSA цефемы.
3. Карбапенемы
4. Монобактамы
АминогликозидыТри поколения.
МакролидыЧетырнадцати-членные; Пятнадцати-членные (азолы);

Шестнадцати-членные.

СульфаниламидыКороткого действ.; Средней длительности действ.; Длительного действ.; Сверхдлительные;

Местные.

ХинолоныНефторированные (1-е поколение); Второе; Респираторные (3-е);

Четвёртое.

ПротивотуберкулёзныеОсновной ряд;
Группа резерва.
ТетрациклиныПриродные;
Полусинтетические.

Далее представлены виды антибиотиков этого ряда и их классификация в таблице

ГруппаПо действующему веществу выделяют препар.:Названия
ПриродныеБензилпенициллинаБензилпенициллина Na и K соли.
ФеноксиметилпенициллинаМетилпенициллин
С пролонгированным дейст.
Бензилпенициллина
прокаин
Бензилпенициллина новокаиновая соль.
Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллинБензициллин-3. Бициллин-3
Бензилпенициллина прокаин/Бензатин

бензилпенициллин

Бензициллин-5. Бициллин-5
АнтистафилококковыеОксациллинаОксациллин АКОС, натриевая соль Оксациллина.
ПенициллиназорезистентныеКлоксапциллин;
Алюклоксациллин.
Обладающие расширенным спектромАмпициллинаАмпициллин
АмоксициллинаФлемоксин солютаб, Оспамокс, Амоксициллин.
С антисинегнойной активностьюКарбенициллинаДинатриевая соль карбенициллина, Карфециллин, Кариндациллин.
Уриедопенициллины
ПиперациллинаПициллин, Пипрацил
АзлоциллинаНатриевая соль азлоциллина, Секуропен, Мезлоциллин..
ИнгибиторозащищённыеАмоксициллина/клавуланатКо-амоксиклав, Аугментин, Амоксиклав, Ранклав, Энханцин, Панклав.
Амоксициллина сульбактамТрифамокс ИБЛ,.
Амлициллина/сульбактамСулациллин,Уназин, Амписид.
Пиперациллина/тазобактамТазоцин
Тикарциллина/клавуланатТиментин
Комбинация пенициллиновАмпициллина/оксациллинАмпиокс.

Антибиотики по времени действия:

По времени действияПример представителей группы препарат.Назв.

КороткоеСульфаниламидаСтрептомицин
СреднееСульфадиазинаСульфазин
ДлительноеСульфадиметоксинаСульфадиметоксин
СверхдлительноеСульфаленаСульфален
Комбинированные с триметопримом
Сульфометоксазола/триметопримБисептол
Сульфамонометоксина/триметопримСульфатон
Сульфаметрола/триметопримЛидаприм

Группы антибиотиков и названия основных препаратов поколения

ПоколенияПрепар.:Название
1-еЦефазолинаКефзол.
Цефалексина*Цефалексин-АКОС.
Цефадроксила*Дуроцеф.

2-еЦефуроксимаЗинацеф, Цефурус.
ЦефокситинаМефоксин.
ЦефотетанаЦефотетан.
Цефаклора*Цеклор, Верцеф.
Цефуроксим-аксетила*Зиннат.
3-еЦефотаксимаЦефотаксим.
ЦефтриаксонаРофецин.
ЦефоперазонаМедоцеф.
ЦефтазидимаФортум, Цефтазидим.
Цефоперазона/сульбак-тамаСульперазон, Сульзонцеф, Бакперазон.
Цефдиторена*Спектрацеф.
Цефиксима*Супракс, Сорцеф.
Цефподоксима*Проксетил.
Цефтибутена*Цедекс.
4-еЦефепимаМаксипим.
ЦефпиромаКейтен.
5-еЦефтобипролаЗефтера.
ЦефтаролинаЗинфоро.

Таблицы взяты с сайта : //lifetab.ru/

Источник: //aae.su/spisok-novejshih-antibiotikov-shirokogo-spektra.html

OnlineMedic.Ru
Добавить комментарий