Операция аденомы в красноярске

Аденома простаты — лечение, причины, диагностика, симптомы, профилактика

Операция аденомы в красноярске

Аденома предстательной железы (простаты) — это доброкачественное новообразование парауретральных желез, находящихся вокруг уретры в простатическом отделе названной железы. Болезнь приводит к сильному сдавливанию уретры постепенно увеличивающимися узелками. Как следствие, возникают нарушения мочеиспускания.

Из-за скрытой симптоматики и интимности проблемы за врачебной помощью обращается лишь меньшая часть мужчин (примерно каждый пятый), столкнувшихся с недугом. Статистика показывает, что у 60-70-летних представителей сильной половины человечества аденома предстательной железы диагностируется в 65% случаев, у 70-80-летних – в 80%, у 80-90-летних – в 90%.

Причины аденомы предстательной железы

Бытует мнение, что аденома предстательной железы является результатом хронического простатита. Однако, научных данных, подтверждающих данную теорию, нет. Также не была выявлена связь между появлением аденомы и употреблением спиртного, курением, регулярностью половой жизни, перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями.

Замечено, что риск развития аденомы предстательной железы увеличивается с возрастом.

Сегодня урологи полагают, что болезнь вызывают изменения гормонального фона, наступающие в период так называемого мужского климакса (андропауза).

В пользу правдивости этой версии говорит тот факт, что те мужчины, которые перенесли процедуру кастрации до наступления половой зрелости, сталкиваются с аденомой предстательной железы крайне редко.

Также к причинам аденомы относят:

  • «сидячий» образ жизни;
  • наследственную предрасположенность;
  • нарушение равновесия между женскими и мужскими гормонами.

Симптомы аденомы предстательной железы

Условно признаки аденомы предстательной железы врачи классифицируют на две группы:

1) Обструктивные:

  • затруднение в процессе мочеиспускания (больному приходится натуживаться);
  • задержка начала и увеличение общей продолжительности мочеиспускания;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря (даже сразу после посещения туалета);
  • мочеиспускание вялой/прерывистой струей.

2) Ирритативные:

  • частые и императивные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • никтурия (ночная часть диуреза доминирует над дневной).

Симптомы аденомы простаты на разных стадиях болезни:

Выделяют три стадии аденомы предстательной железы:

  • компенсированную (I);
  • субкомпенсированную (II);
  • декомпенсированную (III).

На компенсированной стадии аденомы простаты происходят изменения в динамике акта мочеиспускания. Больной часто ходит в туалет, 2-3 раза встает ночью. Днем частота мочеиспускания может не выходить за пределы нормы, но период ожидания до момента начала выделения мочи увеличивается.

Вскоре появляются императивные позывы. Больной часто ходит в туалет, но объем выделяемой за одно мочеиспускание мочи резко сокращается. Струя мочи становится настолько вялой, что падает сверху вниз почти вертикально (а не образовывая параболическую кривую, как это происходит в норме).

Также на I стадии аденомы предстательной железы гипертрофируются мышцы мочевого пузыря. Функции верхних мочевыводящих путей и почек сохраняются.

На субкомпенсированной стадии значительно увеличивается объем мочевого пузыря. Его стенки изменяются. После мочеиспускания объем остаточной мочи может составлять от 100 до 200 мл. Чтобы помочиться, больному приходится сильно напрягаться. Моча выходит прерывисто, волнообразно.

На второй стадии заболевания патологические изменения затрагивают и верхние мочевыводящие пути. Мышцы ослабевают, мочевые пути расширяются. Функции почек нарушаются. Пациент постоянно хочет пить, испытывает сухость во рту. У него снижается работоспособность. Кожные покровы становятся дряблыми.

На декомпенсированной стадии аденомы предстательной железы мочевой пузырь еще больше увеличивается в размерах. Его верхний край может приходиться на область пупка.

Опорожнение становится невозможным даже при сильнейшем напряжении мышц пресса и тазового дна – моча выделяется очень медленно и только небольшими каплями. Больной постоянно испытывает желание помочиться.

Его мучают боли в нижней части живота.

По мере прогрессирования заболевания дискомфорт и позывы к мочеиспусканию ослабевают. Наблюдается парадоксальная задержка мочи – мочевой пузырь всегда полный, моча беспрерывно выделяется по каплям.

Функции почечной паренхимы на декомпенсированной стадии аденомы простаты нарушаются из-за обструкции мочевыводящих путей. Давление в чашечно-лоханочной системе выходит за верхнюю границу нормы. Больной может умереть от хронической почечной недостаточности.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика аденомы предстательной железы

Для оценки выраженности симптомов аденомы предстательной железы больному предлагается вести дневник мочеиспусканий. В начале диагностики врач осуществляет пальцевое исследование простаты, берет мазок из уретры, чтобы исключить наличие инфекционного заболевания.

Затем проводится УЗИ простаты. Во время него уточняется объем железы, изучается, нет ли камней и участков с застойными явлениями, нет ли заболеваний мочевыводящих путей и почек. Также УЗИ предстательной железы позволяет определить объем остаточной мочи.

Наиболее точным и информативным методом, направленным на подсчет объема остаточной мочи, является урофлоуметрия. Процедура предусматривает подсчет скорости и времени мочеиспускания с помощью специального аппарата. Для исключения рака простаты проводится анализ на простатоспецифический антиген. При возникновении сомнений дополнительно назначается биопсия.

Чтобы дифференцировать аденому простаты от других заболеваний, имеющих схожую симптоматику, выполняется цистоскопия.

Лечение аденомы простаты

При выборе способа лечения аденомы простаты врач пользуется шкалой I-PSS, которая показывает, насколько сильно выражены нарушения процесса мочеиспускания. Если количество баллов, набранных по данной системе, составляет менее восьми, никакие терапевтические мероприятия не проводятся. При 9-18 баллах показано консервативное лечение болезни, при 18 и более – оперативное.

Консервативное лечение аденомы предстательной железы:

Консервативное лечение аденомы представительной железы допустимо, если признаки не очень ярко выражены или пациенту по определенным причинам противопоказана операция. Для улучшения самочувствия больному могут быть назначены:

  • ингибиторы 5-альфа редуктазы (“Финастерид”);
  • альфа-адреноблокаторы (“Теразозин”, “Доксазозин”);
  • растительные препараты (“Простамол Уно”).

Если на фоне аденомы предстательной железы развилась инфекция, цена лечения будет дороже за счет необходимости приема антибактериальных лекарств. После антибиотиков важно пройти курс пребиотиков, которые помогут восстановить микрофлору кишечника. Также важна иммунотерапия (“Пирогенал”).

У многих мужчин в возрасте после 65 лет наблюдается атеросклероз сосудов. Данный недуг препятствует свободному поступлению действующих веществ лекарств в предстательную железу. Для восстановления нормального кровообращения нужно принимать “Трентал”.

Операция по удалению аденомы простаты:

Оперативное лечение аденомы простаты актуально на второй и третьей стадиях болезни, когда больной не может нормально мочиться, постоянно страдает от инфекций мочевыводящих путей. Также операция нужна при камнях в почках или мочевом пузыре.

Среди современных хирургических методов лечения аденомы простаты:

  • аденомэктомия;
  • ТУР;
  • лазерная вапоризация;
  • микроволновое лечение;
  • стентирование мочеиспускательного канала;
  • игольчатая абляция;
  • удаление аденомы простаты роботизированной системой «Да Винчи».

Аденомэктомия:

Аденомэктомия – эффективный, но травматичный способ лечения аденомы простаты за один сеанс. Используется, если имеются осложнения, объем остаточной мочи более 150 мл, вес новообразования – более 40 г. Во время операции доступ к аденоме осуществляется через надлобковый разрез.

Среди возможных осложнений аденомэктомии: недержание мочи, свищи мочевого пузыря, инфицирование мочеполовой системы, стриктуры уретры.

Операция ТУР аденомы простаты:

ТУР – это трансуретральная резекция. Цена операции достаточно высокая, но окупает себя, так как методика является малоинвазивной. Показаниями к ней являются:

  • объем остаточной мочи более 150 мл;
  • вес образования – около 60 г.

Удаление аденомы простаты путем ТУР выполняется через уретру. При этом используется резектоцистоскоп – электрооптическое оборудование, позволяющее выполнить очень аккуратный и точный разрез простаты, иссечь доброкачественное новообразование и обработать оперируемую полость, прижечь поврежденные сосуды.

Период реабилитации после ТУР короче, чем после аденомэктомии. К возможным осложнениям метода относятся: нарушение эрекции, затрудненное мочеиспускание. Но, согласно статистике, 85% мужчин, прошедших лечение ТУР, испытывают значительное облегчение и могут вернуться к привычному образу жизни. Лишь 2% из прооперированных через несколько лет нуждаются в повторной трансуретральной резекции.

Лазерное удаление аденомы простаты:

Лазерная вапоризация простаты представляет собой выпаривание гиперплазированных тканей предстательной железы специальным хирургическим лазером. Лечение производится через уретру и предусматривает использование эндоскопической техники.

Поскольку удаление патологических зон осуществляется поэтапно, глубоколежащие ткани не повреждаются. Лазерная вапоризация – практически бескровный метод, поэтому цена ее достаточно высокая.

К единственному недостатку лазерного удаления простаты относится невозможность взятия образца гистологического материала для проведения послеоперационной биопсии.

Микроволновое лечение простаты:

Микроволновое лечение аденомы предстательной железы направлено на удаление участков новообразования, обуславливающих сдавливание уретры. После терапии возможно развитие отека, нарушение процесса мочеиспускания.

Стентирование мочеиспускательного канала:

При стентировании в уретру вводится небольшой каркас, который в последующем блокирует сдавливание опухолью мочеиспускательного канала. Метод показан, если по состоянию здоровья пациенту не могут быть проведены другие операции по удалению аденомы.

Игольчатая абляция:

Игольчатая абляция при аденоме простаты осуществляется с помощью радиоволн, которые разрушают клетки диагностированной опухоли. Их подача к аденоме выполняется при помощи небольшого устройства, вводимого прямо в мочеиспускательный канал. Техника предусматривает применение местной анестезии.

Роботизированная система «Да Винчи»:

Робот «Да Винчи» – это самый современный способ удаления аденомы простаты. Во время операции хирург применяет инновационную систему, которая проникает внутрь пораженной железы через крошечный прокол и передает изображение патологических тканей на монитор. Врачом используются исключительно микрохирургические инструменты.

Цена удаления аденомы простаты данным способом высокая.

Чем опасна аденома предстательной железы

Аденома простаты может привести к:

Профилактика аденомы предстательной железы

К мерам профилактики аденомы простаты врачи относят:

  • грамотное и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • ежегодное прохождение уролога, начиная с 50 лет;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • ведение активного образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • наличие одного полового партнера;
  • соблюдение правил личной гигиены.

Источник: //krsk.MedCentr.online/library/letter/a/illness/adenoma-prostaty

Аденома простаты: лечение в Красноярске

Операция аденомы в красноярске
Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы – настоящая эпидемия среди мужчин старше 40 лет. Это связано с повышенной частотой развития болезни у пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни.

Один из факторов развития – застойные явления в малом тазу, которые заключаются в недостаточном оттоке жидкости от органов малого таза, в том числе от предстательной железы. Кроме того, одним из факторов риска является нарушение гормонального статуса – относительного или абсолютного андрогенного дефицита.

При развитии заболевания осложнениями являются: острая задержка мочи, гематурия, камни мочевого пузыря, воспаление половых желез, мочевыводящих путей и почек, нарушения половых функций, снижение веса, общая слабость, запоры, потеря аппетита, сухость во рту.

Нередко прогрессирование аденомы вызывает психоэмоциональные расстройства на фоне длительного существования симптомов.

В клинике «Медикал Он Груп» в Красноярске используются инновационные методы для лечения аденомы простаты. Квалифицированные врачи-урологи не только окажут своевременную помощь, но и дадут пациенту рекомендации для того, чтобы избежать рецидива заболевания.

  • выделение мочи по каплям
  • появление остаточной мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, задержка мочи, возникновение примесей и помутнений
  • задержка начала мочеиспускания, частые позывы, учащенное мочеиспускание

Шаг №1 Первичный прием

Постановка диагноза осуществляется поэтапно. При этом используются как объективное обследование пациента врачом, так и инструментальные и лабораторные методы.

Методы диагностики:

Шаг №2 Лечение

Медикаментозное лечение аденомы дает хорошие результаты на начальных этапах развития заболевания. Оно позволяет замедлить рост новообразования, устранить инфекции мочевых путей.

Кроме того, рекомендуется больше двигаться, пить меньше жидкости перед сном, исключить из рациона острую и пряную пищу, алкоголь и бросить курить. При наличии признаков андрогенного дефицита назначается заместительная гормональная терапия.

Лечение часто дополняется применением физиотерапии и ударно-волновой терапии.

Возможные методы лечения:

  • медикаментозные (альфа-адреноблокаторы,  ингибиторы 5-альфа-редуктазы, гормоны)
  • оперативные (трансуретральная резекция, простатэктомия)

Медикаментозное лечение аденомы дает хорошие результаты на начальных этапах развития заболевания. Оно позволяет замедлить рост новообразования, устранить инфекции мочевых путей.

Кроме того, рекомендуется больше двигаться, пить меньше жидкости перед сном, исключить из рациона острую и пряную пищу, алкоголь и бросить курить. При наличии признаков андрогенного дефицита назначается заместительная гормональная терапия.

Лечение часто дополняется применением физиотерапии и ударно-волновой терапии.

Возможные методы лечения:

  • медикаментозные (альфа-адреноблокаторы,  ингибиторы 5-альфа-редуктазы, гормоны)
  • оперативные (трансуретральная резекция, простатэктомия)

Современные методы лечения

В центре «Медикал Он Груп – Красноярск» используются передовые методы лечения аденомы простаты. В борьбе с заболеванием применяются собственные методики, позволяющие в достаточно короткие сроки достигать отличных результатов. Благодаря современным методикам лечение аденомы простаты и простатита у мужчин, проводится быстро и без оперативного вмешательства.

Профессионализм сотрудников

Врачи-урологи клиники «Медикал Он Груп – Красноярск» – это специалисты со стажем более 9 лет. Кроме классической урологии они занимаются проблемами мужского здоровья и являются сертифицированными врачами-андрологами. Все специалисты применяют на практике наиболее прогрессивные методы для лечения простатита и других заболеваний урогенитальной сферы.

Комфорт

Лечение в нашем центре проходит в комфортных условиях. Мы работаем без выходных, по будням – до позднего вечера. У нас не бывает очередей, все наши сотрудники внимательны к пациентам. Вас ожидают современные, просторные кабинеты, оснащённые современным оборудованием.

Урология

Лечение аденомы простаты с помощью современных методов в Красноярске

Высокая квалификация персонала, наличие современной медицинской базы и применение эффективных методов диагностики и лечения аденомы простаты – причины обратиться за помощью в «Медикал Он Груп – Красноярск»

Наш адрес

г. Красноярск, ул. Красной Армии, 121

\u041a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u044f\u0440\u0441\u043a
\u0443\u043b.

\u041a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u0439 \u0410\u0440\u043c\u0438\u0438, 121

\u0422\u0435\u043b\u0435\u0444\u043e\u043d: +7 (391) 200-00-92
“,”add”:”\u0433.

\u041a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u044f\u0440\u0441\u043a, \u0443\u043b. \u041a\u0440\u0430\u0441\u043d\u043e\u0439 \u0410\u0440\u043c\u0438\u0438, 121″}],”mapId”:”map”}>

Источник: //medongroup-krsk.ru/branches/diseases/urology/adenoma_prostaty/

Аденома простаты – лечение в Красноярске

Операция аденомы в красноярске

Автор Андро-гинекологическая клиника в 2014-02-28. Заболевания, Мужчинам

Одна из теорий говорит, что аденома простаты (предстательной железы) детерминирована генетически, или говоря простым языком, аденома предстательной железы должна появиться у каждого мужчины, просто не все до нее доживают. Было время, когда понятие аденома простаты звучало, как приговор. В наши дни, благодаря прогрессу в медицине ситуация поменялась кардинально. Сегодня мы практически со 100% уверенностью можем утверждать, что при правильном наблюдении можно обойтись без операции.

Рис. Строение предстательной железы (простаты)

Аденоматозные узлы в предстательной железе растут  медленно, прибавляя за год несколько миллиметров в диаметре, мочеиспускательный канал постепенно сдавливается, со временем уретра перекрывается, мочевой пузырь не опорожняется — больной не может мочиться, возникает хроническая задержка мочи — требуется операция.

Рис. Предстательная железа в норме и с аденоматозными узлами (просвет уретры перекрыт)

Нередко аденома выявляется, как случайная находка при профилактических осмотрах. Раньше считалось, что аденома простаты это удел мужчин за 50 лет. Сегодня аденома предстательной железы не редкость у 40-летних мужчин.

Как же определить аденому предстательной железы на ранних стадиях?

Нет, никакой необходимости проводить неприятные осмотры и УЗИ через прямую кишку. Достаточно заполнить анкету симптомов (IPSS) и сдать анализ крови на П.С.А.

При выявлении аденомы необходимо ежегодно наблюдать за её ростом и своевременно назначать препараты, которые замедляют её рост, тормозят его и уменьшают простату в размере.

Если мужчина следит за своим здоровьем, он живёт счастливой и полноценной жизнью.

Что же следует понимать под правильным наблюдением аденомы простаты?

В первую очередь — это своевременное обращение к врачу. Мужчинам старше 40 лет необходимо посещать уролога раз в год в обязательном порядке. Даже если ничего не болит. На ранних стадиях аденома себя не проявляет, а на поздних, как говорится — пить Боржоми поздно. Единственный вариант избежать операции — с возраста 40 лет ежегодно обследоваться у уролога.

Можно ли вылечить аденому предстательной железы?

В большинстве ситуаций есть большой шанс, при своевременном обращении пациента, затормозить рост аденомы, уменьшить ее объем, улучшить качество жизни пациента.

И если не избавить его от операции, то отдалить ее и самое главное, провести операции, то отдалить ее и самое главное, провести операцию вовремя, в щадящем режиме, без последствий.

Этого можно добиться только при своевременном обращении и диспансерном наблюдении, т.е. пациент с аденомой простаты должен обязательно посещать уролога раз в год.

Обязательна ли операция при аденоме простаты?

Частично ответ на этот вопрос прозвучал выше. Говоря конкретным языком, аденома простаты — это не приговор. Если наблюдаться, посещать регулярно врача, вовремя проходить курсы лечения, операции можно избежать. Первое, обязательно пройти анализ на онкологию в предстательной железе – тест ПСА.

Если человека устраивает мочеиспускание, и он чувствует себя комфортно, можно ограничиться наблюдением. Если качество жизни страдает, назначаются препараты, улучшающие отток мочи (омник окас, омник и под.) и тормозящие рост аденомы (аводарт и подобные).

Данные лекарства относительно безвредны для организма, при этом существенно облегчают жизнь мужчины с аденомой простаты. Только нужно помнить, что эти лекарства можно применять по рекомендации и под наблюдением врача. Анекдот из жизни: Врач: Скажите, с мочеиспусканием всё в порядке? Пациент: Все в порядке.

Врач: А что пришли? Пациент: Да, два дня помочиться не могу. Такой случай заканчивается операцией. А операция по поводу аденомы простаты чревата массой неприятных последствий: импотенция, недержание мочи, кровотечения.

Сперма перестаёт выходить через мочеиспускательный канал в 100% случаев — бесплодие в 100% случаев.

Рис. Операция аденомэктомия — удаление простаты

Иногда операцию нельзя провести по состоянию здоровья, тогда в мочевой пузырь на всю жизнь устанавливается трубка.

Фото. Цистостома (трубка) в мочевом пузыре

Что такое  ПСА

ПСА, или простат-специфический антиген – это вещество, находящееся в крови и отражающее реальное состояние простаты. В норме его немного, до 4нг/мл. При обострении простатита и аденоме, оно может быть в пределах от 4 до 10нг/мл. Если свыше 10 – подозрение на рак.

В настоящее время, большинство урологов относятся к этому показателю более строго. Это связано с тем, что в наши дни отмечается рост заболеваемости раком простаты. Участились случаи запущенных, неоперабельных форм. Причина этого в несвоевременном обращении к врачу.

На сегодня формируется отношение к этому тесту – каждый мужчина после 45 лет должен сдавать кровь на ПСА раз в год.

OnlineMedic.Ru
Добавить комментарий