Проверить спермограмму у какого врача

Проверить спермограмму у какого врача – Все про потенцию

Проверить спермограмму у какого врача

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Читать далее »

Существует немало патологических состояний, как врожденных, так и приобретенных, в результате воздействия которых у мужчины остается только одно яичко.

И если эстетические проблемы позволяет решить протезирование яичка, то вопрос фертильности — возможности иметь детей — волнует многих. Забегая вперед, скажем: и в таком состоянии мужчина остается мужчиной.

Учитывая, что урологи крайне обеспокоены снижением качества спермы на уровне популяции в целом, проблема скорее не в «комплектности» соответствующих органов, а в их нормальной функции.

Крипторхизм

Яичко формируется в брюшной полости и в норме к рождению опускается в мошонку. Если это своевременно обнаруживается и операция по низведению яичка проводится до трехлетнего возраста — в дальнейшем такое яичко функционирует нормально.

Если же операция вовремя не сделана, находясь в брюшной полости при относительно высокой температуре, яичко теряет жизнеспособность.

Единственное, что остается в этом случае — удаление, иначе в дальнейшем такая ткань может переродиться в злокачественную опухоль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Читайте подробнее об криторхизме

Орхит

Орхит — воспаление ткани яичка. Может возникнуть как из-за инфекции (одно из частых осложнений «свинки» у мальчиков), так и после травмы. После воспаления остаются рубцовые изменения, нарушающие нормальную функцию яичка.

Перекрут яичка

Основная статья: Перекрут яичка и его гидатиды: симптомы, лечение и последствия

Из-за патологической подвижности в связи с недоразвитием связок, или вследствие травмы, яичко поворачивается вокруг оси, причем перекручивается и сосудисто-нервный пучок, его кровоснабжающий. Необратимые изменения в тканях наступают в течение 6 часов.

Варикоцеле

Основная статья: Подробно о варикоцеле

Или варикозное расширение вен семенного канатика. Венозный застой в течение длительного времени вызывает ишемические изменения в тканях яичка, вплоть до атрофии.

Травма

Иногда сохранить поврежденный орган оказывается невозможно.

Последствия

Человеческий организм — самовосстанавливающаяся система с большим запасом прочности.

Утрата одной почки далеко не всегда означает развитие почечной недостаточности, утрата легкого часто никак не отражается на повседневной жизни (правда, о спортивных достижениях приходится забыть).

Функцию удаленного парного органа берет на себя здоровый «партнер». Примерно такова же ситуация с потерей яичка.

Тестостерон синтезируется не только в яичках, но и клетками коры надпочечников. Если уровень этого гормона соответствует норме, то за потенцию (по крайней мере, в молодом возрасте, позже включаются другие механизмы) беспокоиться незачем. Узнать уровень тестостерона можно, сдав кровь на соответствующий анализ.

Что же касается фертильности, ситуация немного сложнее. Мужское здоровье — в целом, вещь довольно хрупкая, и на способность к зачатию влияет множество факторов.

Так, в одном из экспериментов на крысах обнаружили, что пятичасовой стресс (крыс фиксировали неподвижно) приводит к снижению количества сперматозоидов в эякуляте на 21 день.

Напрямую проецировать результаты на людей, разумеется, неразумно, но определенные выводы напрашиваются (и подтверждаются лабораторно: иногда для улучшения качества спермы достаточно наладить режим дня и питание).

Еще одна проблема — воспалительные процессы. В современных условиях, когда антибиотики широко доступны и применяются зачастую необоснованно, инфекции половых путей как у мужчин, так и у женщин обычно протекают бессимптомно: клиническая картина «стирается» под действием антибиотика, зачастую назначенного по совершенно другому поводу.

А с учетом того, что использование презервативов в нашей культуре не слишком распространено, заболевания, передающиеся половым путем, встречаются с частотой 274,6 на 100 тысяч населения.

При этом среди мужчин, обследовавшихся по поводу бесплодия, частота бессимптомно протекающих половых инфекций достигает 22% (каждый пятый), из них у 57% обнаруживают микс из 2 и более инфекционных агентов.

Объективные показатели фертильности мужчины

Самый простой метод удостовериться в фертильности — провести анализ спермы. Образец эякулята получают путем мастурбации. Для того, чтобы анализ был точным, необходимо соблюдение некоторых условий (подробнее об этом читайте здесь). Если обнаруженные показатели находятся в пределах нормы (нормоспермия) — значит, по поводу фертильности можно не беспокоиться.

Выводы

Если потеря яичка произошла до полового созревания либо в молодом возрасте, оставшееся яичко, как правило, гипертрофируется (разрастается) и берет на себя функции утерянного (см. «Важен ли размер яичек у мужчин»). Таким образом сохраняются как потенция, так и фертильность.

В старшем возрасте компенсаторные возможности организма снижены и полностью восстановиться до физиологических норм удается не всегда.

Кроме того, нужно помнить, что к бесплодию чаще всего приводит не утрата яичка сама по себе, а нарушение функции оставшегося, обычно из-за бессимптомно протекающей инфекции мочеполового тракта.

Для того чтобы удостовериться в возможности оплодотворения, нужно провести лабораторное исследование — спермограмму.

Если нужно узнать качество семени, как можно проверить сперму?

Фертильность мужчины — это способность к оплодотворению. Она зависит от количества полноценных сперматозоидов в его семени. Часто молодые мужчины, ведущие активную половую жизнь, партнерши которых не беременеют, сомневаются в качестве своей спермы. Как узнать качество спермы, если появились подозрения, что мужчина бесплоден?

В современной жизни мужчинам все чаще ставится диагноз полного или частичного бесплодия. Многих мужчин такой вывод медиков заставляет сильно переживать. Сомневающемуся мужчине надо пройти обследование, обратившись к врачу-андрологу. Чтобы проверить сперму, нужно сдать ее на анализ и определить качество эякулята.

Нормальный показатель наличия сперматозоидов — это не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости.

Большое значение для оплодотворения яйцеклетки имеет активность сперматозоидов. Чем дольше они сохраняют способность активно двигаться, тем больше шансов стать отцом.

Если пара занимается незащищенным сексом в течение года, а беременность не наступает, причина может быть в бесплодии как женщины, так и мужчины. Не стоит обвинять женщину в бездетности до тех пор, пока не выясните всех подробностей о состоянии своего здоровья. Как проверить мужчине свою сперму на качество и подтвердить или опровергнуть возникшие сомнения?

Как сдать сперму на анализ

Во всех медицинских центрах, работающих по программам искусственного оплодотворения, банках спермы и медицинских лабораториях можно проверить качество спермы.

Для этого надо проконсультироваться у врача-андролога, а потом, если нужно, сдать анализ спермы. Можно позвонить в лабораторию по телефону, записаться на прием и в назначенный день прийти туда для сдачи анализа.

Получают эякулят в специально оборудованной комнате с помощью мастурбации.

Семенную жидкость аккуратно собирают в стерильный контейнер с крышкой, которые специально производят для сбора спермы и его транспортировки. Крышку с контейнера нужно снять перед эякуляцией. Не нужно касаться внутренней стороны крышки или трогать руками стенки банки.

Микроорганизмы, живущие на коже человека, могут попасть внутрь банки и исказить результат анализа. Обязательно собирают всю вышедшую семенную жидкость в банку. Ее количество имеет значение для результата и оценки качества спермы.

После того как эякулят будет собран, следует проверить, чтобы на контейнере с генетическим материалом мужчины были указаны:

  • Ф. И. О. пациента;
  • возраст;
  • дата;
  • время получения материала.

Контейнер сдается медицинскому работнику и через неделю можно забирать результат.

Как подготовиться к сдаче анализа спермы

Перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от половых контактов на два дня. Не рекомендуется принимать спиртные напитки, много курить, посещать парные и сауны.

Перед сдачей анализа нужно принять душ и смыть с кожи и половых органов остатки косметических средств.

Не надо сдавать анализ во время депрессий, острых заболеваний, во время прохождения лечения различными лекарственными препаратами.

Почему нельзя принести сперму на анализ из дома

Сперматозоиды — это половые генетические клетки, которые не переносят воздействия инородных веществ. Даже вода способна их погубить. После прерванного полового акта собирание спермы не рекомендуется, потому что не вся порция эякулята будет собрана.

Кислая среда влагалища имеет разрушающее воздействие на сперму. Сбор в презерватив не рекомендуется, если нужно получить качественный результат. Латекс обрабатывают специальной смазкой, которая губительна для сперматозоидов.

Сперматозоиды, собранные в домашних условиях, могут погибнуть:

  • от косметических веществ, которые используются для смазки;
  • от остатков дезинфицирующих моющих средств;
  • от нестерильного содержимого контейнера;
  • от попадания влагалищного содержимого;
  • от попадания слюны.

Для чего делают спермограмму

Спермограмма — это анализ качества спермы, проведенный с помощью микроскопа в условиях полной стерильности. Он может раскрыть всю картину и дать правдивую информацию о состоянии мужского семени. Предметом исследования становится эякулят. Он содержит сперматозоиды, клетки сперматогенеза, лейкоциты и спермоплазму. Это секрет половых желез.

Спермограмма, которую проводят, чтобы узнать качество спермы, учитывает ее цвет и объем, вязкость и кислотность. При проведении анализа подсчитывают количество сперматозоидов и их подвижность, наличие в эякуляте других клеток.

По проведенной спермограмме врач-андролог может определить такие заболевания, как простатит, наличие венерических инфекций, выявить другие причины, влияющие на процесс оплодотворения.

Что важно для качества спермы.

При определении качества спермы важно определить ее вязкость. Если эякулят в норме, то сначала он будет жидким, потом быстро загустеет, и через некоторое время разжижается. Если процесс разжижения затягивается, это означает, что предстательная железа плохо функционирует. Затем сперму проверяют на кислотность. Ее pH должен быть не менее 7,2.

Объем спермы — важный показатель. Он не должен быть меньше 2 мл. «Олигоспермия» — состояние, которое характеризуется уменьшенным количеством сперматозоидов в сперме. Это происходит при наличии дисфункции семенных пузырьков, непроходимости семявыбрасывающих протоков, заболеваниях предстательной железы.

Нормальный цвет эякулята беловато-серый. Прозрачность спермы указывает на низкое содержание сперматозоидов. Желтоватый или розоватый цвет спермы связывают с появлением в ней крови. Это называется «гемоспермией».

Микроскопический анализ точно указывает, какое количество сперматозоидов в ней находится и есть ли в ней эритроциты, указывающие на патологические процессы.

Все это подтверждает или опровергает подозрения врача-андролога по поводу наличия различных заболеваний в организме мужчины.

Какие должны быть сперматозоиды в нормальной сперме

Общее число сперматозоидов в эякуляте выражается в концентрации на 1 мл и в такой измерительной единице, как абсолютное количество. Для определения этих единиц используют специальные счетные устройства. В норме должно быть не менее 15 млн сперматозоидов в 1 мл эякулята. По способности достичь яйцеклетки и оплодотворить ее все сперматозоиды делятся на четыре группы.

Только те особи, которые двигаются прямолинейно и в течение 2 сек. преодолевают расстояние, равное своей длине, считаются нормальными. Их относят к группе А. Условно нормальными считаются особи, которые движутся так же прямолинейно, но с низшей скоростью. Они составляют группу В.

Остальные сперматозоиды совершают хаотические движения и остаются на месте (группа С) или совсем не двигаются (группа D). Если активных сперматозоидов из группы А больше ¼ части, или условно активных, относящихся к группе В, смешанных с группой А около половины, то процесс оплодотворения будет происходить нормально.

В остальных случаях оплодотворения не происходит из-за низкой активности половых клеток мужчины. Поэтому ставится диагноз «астенозооспермия».

Морфологический анализ сперматозоидов — это очень важная часть спермограммы. Именно от формы и строения генетических мужских клеток зависят врожденные патологии будущего ребенка.

Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид с морфологическими патологиями, то беременность может замереть и закончиться самопроизвольным абортом.

В худшем случае ребенок может родиться с унаследованными от отца генетическими заболеваниями и врожденными пороками развития.

Сперматозоиды, у которых головка, шейка или хвост отличаются от нормы, считаются патологическими. Доля таких половых клеток должна быть не больше 85%. При больших количествах таких особей ставят диагноз «тератозооспермия».

Если эякулят без выраженных отклонений и соответствует всем общепринятым нормам, то это называется «нормоспермией». Получив такой результат анализа спермы, мужчина может быть уверен, что его фертильность в норме, и он может стать отцом.

Но и плохие показатели спермограммы — это не окончательный диагноз, если он не связан с генетическими врожденными патологиями. При смене образа жизни, улучшении питания и проведенного лечения качество спермы может быть улучшено до нормальных показателей.

Даже при наличии плохой спермограммы беременность возможна.

Это происходит в том случае, если все сперматозоиды будут активны или слегка пассивны. Иногда нормальное количество сперматозоидов, но относящихся только к группе С и D, приводит к бесплодию мужчины.

Источник: //protiv-prostatit.ru/narodnye-sredstva/proverit-spermogrammu-u-kakogo-vracha/

Спермограмма: какой нужен врач

Проверить спермограмму у какого врача

Анализ, посредством которого определяют количество качественных и некачественных сперматозоидов, называют спермограмма. Врач назначает с целью выявления причины бесплодия у мужчины. Эта процедура отличается большой эффективностью и информативностью, так как появляется возможность оценить состояние репродуктивной системы по нескольким показателям.

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Какие патологии можно выявить с помощью спермограммы?

Поможет разобраться спермограмма, к какому врачу обращаться дальше для лечения выявленных проблем.

С помощью этого исследования выявить, в каком состоянии находится репродуктивная система мужчины, и какие отклонения от нормы присутствуют:

  • Малый объем спермы свидетельствует об олигоспермии;
  • Астенозооспермия указывает на малую активность сперматозоидов;
  • Если сперматозоиды полностью лишены подвижности, то ставится диагноз акинозооспермия;
  • При отсутствии живых сперматозоидов в эякуляте врачи диагностируют некрозооспермию;
  • Большое количество дефектных спермиев указывает на тератозооспермию;
  • Если в семенной жидкости присутствуют эритроциты, то выявляется гемоспермия;
  • Большая концентрация лейкоцитов в эякуляте свидетельствует о лейкоцитоспермии;
  • Если в сперме вообще нет сперматозоидов, то это говорит об азооспермии.

После получения результатов исследования врач делает заключение с постановкой точного диагноза. Если есть необходимость, назначаются дополнительные процедуры.

В независимости от того, идти к какому врачу со спермограммой собирается мужчина, только опытный специалист сможет дать оценку выявленным показателям.

Правила сдачи анализа

Если требуется спермограмма, какой врач ее назначает, подскажет консультант в клинике. Для прохождения данного обследования требуется соблюдение нескольких важных правил, в частности это касается таких пунктов:

  • За несколько дней до того как сдавать анализ спермы нужно воздерживаться от половой близости. В зависимости от выбранной клиники, период воздержания может быть разным;
  • За неделю до анализа запрещается употреблять алкоголь и препараты, обладающие сильным воздействием на организм. Это также касается наркотических, седативных и успокаивающих средств;
  • Нужно отказаться от посещения саун, бань и солярия.

Собирание спермы может быть осуществлено несколькими методами, при этом самым простым и распространенным считается обычная мастурбация.

Раньше разрешалось использовать презерватив или прерванный половой акт. На сегодняшний день эти методы не приветствуются, так как повышается риск искажения результатов.

В независимости от того, к какому врачу сдают спермограмму, сбор эякулята должен производиться в условиях специально оборудованной лаборатории. Необходимую стерильность во время сбора биологического материала создать в домашних условиях крайне тяжело.

Если результаты исследования лечащему врачу показались сомнительными, то пациента направляют на повторную процедуру, при этом клиника может быть другой.

Мнение эксперта Если производятся анализы, предполагающие забор крови из вены, то первой проводится сдача крови, после – спермограмма. В том числе, сдача эякулята и сдача мазков из уретры в один день не произоводится. После проведения рентгенографии, ультразвукового исследования сдача спермы не производится. Задать уточняющий вопрос

Точность полученных результатов

Для уточнения показателей спермы, сданной на исследование, врачи рекомендуют делать спермограмму несколько раз в разных клиниках. На достоверность показателей могут влиять разные факторы, например, малый интервал воздержания или несоблюдение предписаний врача касательно подготовки.

В зависимости от условий сдачи анализа, может быть искажен результат спермограммы. К какому врачу обратиться, если такое случилось? Назначить повторное исследование может тот врач-андролог, которые назначал первый анализ.

Нужно отметить, что даже самые эффективные методы исследования могут иметь погрешность. Количество клеток подсчитывается посредством использования камеры Горяева, но даже этот прибор выдает результат с погрешностью 5%. Также стоит учитывать, что установленные нормы являются условными. Практически всегда врач берет спермограмму с учетом возможных отклонений по определенным показателям.

Какие результаты можно считать нормальными?

Сдаваемый на исследование эякулят проверяется по многим показателям, которые считаются важными для определения причины мужского бесплодия.

Нормы показателей во многом зависят от того, какой врач расшифровывает спермограмму.

Например, врач-андролог и сексопатолог обращают внимание не разные показатели, для которых могут быть установлены другие нормы.

Итак, каким показателям уделяется особое внимание:

  • Нормальный объем спермы варьируется в пределах 3-5 мл. Если это значение ниже, то, возможно, есть проблемы с предстательными или другими железами;
  • Время разжижения должно быть не более одного часа. Если этот параметр превышен, то врач может предположить наличие везикулита или хронического простатита. Данный показатель в большой степени влияет на возможность зачатия;
  • Очень важным вопросом является то, к какому врачу идти со спермограммой нехарактерного цвета, так как это может указывать на серьезные болезни. В норме сперма должна быть беловатой, желтоватой или сероватой. Если есть красный или бурый оттенок, то стоит предположить, что у пациента калькулезный простатит или хронический везикулит;
  • Показатель щелочной среды семя должен быть в пределах 7,2-7,8. Если он далек от нормы, то может быть диагностирован простатит или везикулит;
  • На 1 мл эякулята должно быть минимум 20 млн. спермиев. Если результат ниже, то пациенту может быть поставлен диагноз «олигозооспермия»;
  • Очень важным параметром является подвижность сперматозоидов. Для оценки этого параметра применяется специальные группы. В первую группу входят спермии, которые быстро и прямо двигаются. Во вторую – медленно двигающиеся вперед спермии. В третью группу вошли сперматозоиды, которые во время своего медленного движения могут менять направление. В последнюю группу входят спермии, лишенные подвижности.

После того, как была сделана спермограмма, к какому врачу идти будет ясно по ее результатам. При недостаточной подвижности сперматозоидов врач-андролог может поставить диагноз астенозооспермия. Эта патология чаще всего обнаруживается, если у мужчины плохо работают половые железы или поражены яички.

Источник: //spermogram.ru/spermogramma-kakoj-nuzhen-vrach.html

Как проверить мужчину на бесплодие: самостоятельный тест, спермограмма и биопсия

Проверить спермограмму у какого врача

Трудности с зачатием ребенка могут возникать вследствие патологий репродуктивной системы обоих супругов. Поэтому, когда пара решается на продолжение рода, пройти комплексное обследование рекомендуется и женщине и мужчине.

Мужское бесплодие разделяют на врожденное и приобретенное. В последнем случае его причиной могут быть травмы, заболевания половых органов, ведение неправильного образа жизни. Назначение лечебной терапии основывается на результатах проведенных анализов, тесте на бесплодие у мужчин.

Тест на бесплодие состоит из нескольких видов диагностики.

Первичная диагностика

При появлении подозрений на бесплодие мужчине необходимо обратится к специалисту так, как только в условиях клиники можно провести качественную полноценную диагностику. Таким образом, можно и подтвердить диагноз – бесплодие, и установить его причину.

Первоначально проводится клиническое обследование пациента (оценивается соотношение возраста и веса, физическое и психическое состояние). После визуального обследования и опроса, назначаются лабораторные анализы и специализированные исследования мочеполовой системы.

Главный анализ, способный диагностировать мужское бесплодие – спермограмма. Она позволяет определить состояние сперматозоидов. С помощью специально оборудования лаборант выявляет отклонения от нормы в количестве, качестве, подвижности спермиев. Неудовлетворительное качество спермы значительно уменьшает возможность оплодотворения.

Бывают случаи, когда сперматозоиды в сперме отсутствуют вовсе, что свидетельствует о секреторном бесплодии. Это означает, что функционирование яичек нарушено, и они вырабатывают сперматозоиды в незначительном количестве или не вырабатывают вообще. Спермограмма позволяет не только выявить причину бесплодия, но и назначить корректное лечение.

Анализ спермы

Для проведения лабораторных исследований в условиях клиники, нужно сдать биологический материал для проведения спермограммы. Чтобы получить наиболее достоверный результат перед сдачей материала необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Отказаться от половых контактов в течении 3-4 дней перед сдачей анализов. Это необходимо для получения большего количества эякулята, благодаря которому результаты анализа будут более точными, появится возможность выявить аномалии в сперматозоидах. В противном случае результаты могут быть искажены.
  2. Отказаться от употребления алкоголя, курения.
  3. Не посещать баню, сауну.
  4. Исключить активные занятия спортом.
  5. Не заниматься тяжелым физическим трудом.
  6. Постараться сильно не нервничать.

Спермограмма — это основной тест на мужское бесплодие, сдавать его нужно правильно соблюдая все рекомендации.

Все эти факторы могут оказать существенное влияние на достоверность результатов спермограммы. Поэтому если даже за 3-4 дня перед анализом, что-то подобное было, нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, он посоветует перенести исследование на несколько дней.

В день проведения анализа пациент приходит в клинику и сдает биологический материал. Ему выдают стерильный контейнер, куда путем мастурбации необходимо собрать сперму. Далее контейнер сразу отдают в лабораторию на исследование.

Анализ желательно проводить только на свежем биологическом материале. Поэтому собирать сперму заранее в домашних условиях не рекомендуется. Если же пациент все же решился собирать эякулят дома, следует помнить, что необходимый для анализа материал можно получить только в результате мастурбации. Прерванный половой акт или использование презерватива не дадут необходимый результат.

Зачастую одного анализа бывает недостаточно. На качество спермы оказывает влияние слишком много факторов. Поэтому для достоверного определения мужского бесплодия необходимо сделать не менее 2 анализов на протяжении 2 месяцев.

Очень подробно о спермограмме рассказано и показано в нашей отдельной статье здесь.

Помимо лабораторного теста спермы, можно провести собственное исследование с помощью специального мини микроскопа для проверки спермы. Такой прибор продается на просторах интернета.

Стоимость подобного прибора около 5000 рублей.

С его помощью можно отслеживать морфологические и качественно-количественные изменения эякулята во время прохождения терапии или подготовки к зачатию с помощью диет и физической активности.

Вот так выглядит мини микроскоп для самостоятельного тестирования качества спермы.Пошаговая инструкция проверки спермы с помощью подобного микроскопа.

Биопсия яичек при тесте на бесплодие

Не удовлетворительное качество спермы может стать причиной назначений такого анализа как – биопсия яичек. Эта процедура показана только в случае бесплодия вызванного патологическим состоянием.

Кусочек ткани яичек исследуется гистологическим методом. Необходимый материал получают хирургическим способом или пункцией (иглой). Операция выполняется при местной анестезии. Но значительных неудобств данная процедура не несет за собой, после нее не нужно накладывать швы (разрез делается просто микроскопический), и проходить длительную реабилитацию.

Биопсию яичек делают редко, в основном при патологическом нарушении. К такому виду исследования мужчине следует приготовиться, если спермограмма не даст пригодного для диагностики результата.

В комплексе спермограмма и биопсия могут окончательно подтвердить бесплодие у мужчины и выявить причину его развития. После этих исследований назначается лечебная терапия или ЭКО.

Диагностика в домашних условиях

В большинстве случаев мужчины не спешат обращаться в клинику, особенно подозревая бесплодие. Поэтому их интересует, как выявить проблему в домашних условиях. Проведение качественного теста на бесплодие невозможно в домашних условиях, ввиду отсутствия специальных инструментов и стерильных условий.

Но при наличии в организме некоторых особенностей, каждый может заподозрить у себя проблему:

  • в норме сперма – однородная, не слишком вязкая, без комочков. Все остальные варианты – признак нарушения (имеет комочки, тянется ниточкой);
  • непосредственно спермы в эякуляте должно быть, по меньшей мере, половина чайной ложки. В противном случае необходимо обратиться к специалисту;
  • при регулярно возникающем дискомфорте или болях внизу живота или яичках срочно необходимо посетить больницу;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
  • сахарный диабет;
  • слишком большой вес, большой живот;
  • партнерша не может забеременеть на протяжении года регулярных половых контактов без контрацептивов.

Помимо косвенных признаков проверить мужчину на бесплодие можно с помощью домашнего теста на фертильность. Такой тест можно купить в аптеке. Краткая информация о нем в этом коротком, но полезном видео:

Точно диагностировать бесплодие таким образом нельзя, но можно заподозрить проблемы с половой системой и обратиться за консультацией к специалисту. Выявленная на ранней стадии патология чаще поддается лечению.

Зачастую мужское бесплодие бывает вызвано серьезными нарушениями в функционировании мочеполовой системы, которые в запущенной стадии могут вызвать импотенцию. Поэтому мужчинам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при возникновении проблем не затягивать с посещением специалиста.

Источник: //ekobesplodie.ru/besplodie/kak-proverit-muzhchinu-na-besplodie-samostoyatelnyj-test-spermogramma-i-biopsiya

Спермограмма – как сдать, цена, что делает врач на приёме и иная информация о спермограмме

Проверить спермограмму у какого врача

Спермограмма является базовым исследованием в диагностике мужской фертильности. Тест позволяет определить репродуктивные способности человека и помогает выявить причины проблем с зачатием.

Анализ состоит из микроскопической оценки количества, концентрации, подвижности и жизнеспособности сперматозоидов и их структуры.

Кроме того, оцениваются общие параметры спермы, то есть цвет, объем, pH, вязкость и внешний вид эякулята.

Показание к спермограмме

Наиболее важным показанием для проведения теста качества спермы является оценка мужской фертильности. Особенно, если пара долго пыталась завести ребенка, не используя контрацепцию. При диагностике проблемы бесплодия следует обследовать как женщину, так и мужчину.

Анализ спермограммы рекомендуется в таких случаях:

  • Невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев регулярного полового акта (3-5 раз в неделю) без использования каких-либо методов контрацепции.
  • После получения травмы области промежности.
  • После завершения лечения опухолей яичек.
  • В качестве контрольного обследования после вазэктомии.
  • После окончания терапии половыми стероидами или глюкокортикостероидами.
  • При желании мужчины стать донором спермы.

Поскольку в эякуляте могут содержаться бактерии или грибки, в дополнение к общему исследованию рекомендуется выполнить бактериологическую культуру сперматозоидов.

Противопоказание и ограничение к спермограмме

Анализ эякулята не проводится или переносится на другое время по следующим причинам:

  • Повышение температуры тела свыше 38 градусов в течение последних 4-8 недель.
  • Лечение антибиотиками в последние 12 недель.
  • При сексуальном контакте, который был накануне.
  • После посещения бани, сауны, приема алкоголя и наркотических веществ.
  • При обострении хронических заболеваний или протекающих патологических процесса (ОРЗ, грипп, простатит, цистит и др.)
  • После проведенного массажа простаты, повышенной физической активности или перенесенного стресса.

Сбор спермы

Как сдается спермограмма? Сбор эякулята проводится путем мастурбации. Для анализа подходит сперма, которая была получена от первого и единственного семяизвержения. Весь полученный материал должен быть помещен в стерильную емкость, которая выдается непосредственно в лаборатории.

Второй вариант сбора биологического материала — проведение манипуляции в домашних условиях. Такой вариант для многих мужчин в приоритете, домашняя обстановка намного комфортней больничных стен.

Однако сбор анализа дома сопряжен с достаточно большими трудностями. После сбора экулята его необходимо доставить в лабораторию в течение часа, в противном случае, материал считается не пригодным для исследования. В момент транспортировки нужно строго соблюдать температурный режим — не переохлаждать и не перегревать эякулят.

Кроме того, стоит отметить, что в большинстве случаев лаборатории не принимают материал, собранный дома, так как нет гарантии, что он транспортировался с соблюдением правил.

Почему снижается количество сперматозоидов

Снижение количества сперматозоидов имеет научное название олигоспермия. Согласно последним данным ВОЗ, подобное явление происходит, когда количество сперматозоидов в 1 мл спермы меньше 15 миллионов.

Однако эти нормы со временем меняются — ранее минимальное количество сперматозоидов составляло 20 миллионов.

Олигосеприя признана одной из наиболее распространенных причин мужского бесплодия, но она не исключает полностью возможности стать отцом.

Олигоспермия может быть постоянной или временной, при этом причины данного явления не совсем известны. Врачи, несмотря на проведение многих анализов, не могут четко определить, что является причиной этого заболевания. К провоцирующим факторам специалисты относят неправильное образование сперматозоидов или закупорку семявыводящего протока.

Другие причины включают в себя:

  • гормональные нарушения;
  • генетические заболевания (например, синдром Клайнфелтера);
  • осложнения после инфекций (паротитный орхит);
  • вызванное лекарством повреждение в мочеполовой системе (химиотерапия, сульфасалазин, тетрациклин, спиронолактон, анаболические стероиды);
  • перегрев яичек;
  • электромагнитное излучение;
  • врожденные дефекты;
  • обструкция эпидидимиса или эякуляторного протока;
  • осложнения после венерических заболеваний (например, гонорея);
  • послеоперационные состояния (удаление сосудов, осложнения после операции на паховой грыже);
  • гипертрофия семенных пузырьков.

Как видно, может быть много причин олигоспермии. Тем не менее, может возникнуть и идиопатическая олигоспермия, которая не обусловлена каким-либо из вышеупомянутых факторов.

Почему снижается подвижность сперматозоидов

Снижение подвижности спераматозоидов имеет название астенозооспермия. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, принято классифицировать эякулят в соответствии с подвижностью сперматозоидов:

  • Класс А. Активные сперматозоиды, движущиеся по прямой линии. При астенозооспермии их количество не превышает 20%.
  • Класс B. Слабая сперма, скоростью значительно ниже нормальной. Количество при патологии не более 30%.
  • Класс С. Подвижные сперматозоиды выполняют качательные движения. Сумма в эякуляции при патологии не менее 50%.
  • Класс D. Полное отсутствие подвижности сперматозоидов. При наличии только 10% активных сперматозоидов.

Если результаты отклоняются от нормы, у мужчины обычно возникают проблемы с оплодотворением, которые требуют дальнейшей диагностики и консультации с андрологом.

Сегодня медицина не может дать точного и однозначного списка причин, которые приводят к астенозоноспермии. Считается, что патология может развиваться вследствие следующих факторов:

  • длительное воздействие стресса;
  • генетические мутации или осложнения травмы;
  • наличие в сперме бактериальных агентов, снижающих подвижность сперматозоидов;
  • курение, алкоголизм, прием наркотических веществ;
  • перегрев или охлаждение в области половых органов;
  • воспаление половых органов и венерические заболевания;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • снижение иммунитета.

Полное излечение от патологии происходит в 90% случаев. Восстановление качества спермы зависит от индивидуальных особенностей организма.

Подготовка к спермограмме: как правильно сдавать спермограмму?

В интересах качества результата необходимо помнить несколько правил, позволяющих правильно подготовиться к тесту:

  • За 3-4 дня до обследования следует воздержаться от полового акта и мастурбации.
  • За 3-4 дня до теста нельзя употреблять алкоголь.
  • Тест не должен проводиться во время инфекции с повышенной температурой тела.
  • Если принимаются лекарства, об этом следует сообщить персоналу, возможно, придется отложить дату обследования на несколько дней.
  • Если сперма была собрана дома, время и условия ее транспортировки должны строго соблюдаться.

Полученный образец спермы исследуют микроскопически, оценивается количество донорской спермы, цвет, консистенция и т. д. Определяют визуально, а затем определяют количество сперматозоидов, их структуру и подвижность с помощью микроскопа.

Нормы и отклонения – расшифровка спермограммы

Параметры спермы оцениваются по последним стандартам, установленным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Результат теста на сперму также дополняется соответствующим комментарием специалиста, который исследовал материал.

Запишитесь на прием к андрологу или урологу, который точно определит результаты обследования спермограммы. Ваш врач сможет порекомендовать дополнительные анализы, чтобы выбрать правильное лечение.

При оценке учитываются несколько критериев:

  • объем эякулята;
  • подвижность и жизнеспособность сперматозоидов;
  • количество сперматозоидов;
  • концентрация спермы;
  • строение акросомы, головки, хвостика и ядро сперматозоидов.

Согласно действующим стандартам ВОЗ, сперма со следующими параметрами считается правильной:

  • объем эякулята составляет не менее 1,5 мл;
  • общее количество сперматозоидов составляет не менее 39 мл, с минимум 15 миллионами сперматозоидов в 1 мл спермы;
  • в прогрессивных и непрогрессивных движениях должно быть не менее 40% сперматозоидов, из которых 32% или более должны быть прогрессивными;
  • более 4% сперматозоидов должны иметь нормальную структуру (без аномалий), чтобы сперма была признана нормальной.

В дополнение к количественным изменениям в образце, качественное исследование оценивает движение сперматозоидов, а также явление, называемое агглютинацией. Агглютинация в спермограмме — это патологическое состояние, при котором клетки семенной жидкости склеиваются между собой и теряют способность проникать в яйцеклетку.

Спермограмма: основные диагнозы

Недостаток или уменьшенное количество сперматозоидов в эякуляте определяется следующим образом:

  • Азооспермия. В исследуемом образце нет сперматозоидов.
  • Олигозооспермия. Состояние, при котором в исследуемом эякуляте содержится менее 20 миллионов сперматозоидов.
  • Полизооспермия. Избыточное количество сперматозоидов в пробе, превышающее 250 млн / мл.

Расстройства эякулята:

  • Аспермия. Одна порция спермы имеет объем менее 0,5 мл.
  • Гипоспермия. Одна порция спермы имеет объем 0,5 – 2,0 мл.
  • Гиперспермия. Одна порция спермы имеет объем выше 6,0 мл.

Что еще показывает спермограмма?

Кроме основных патологических изменений, анализ может выявить следующие нарушения:

  • Агрегация в спермограмме: сперматозоидыслипаются вместе, что затрудняет их перемещение.
  • Фрагментация ДНК в спермограмме: повреждение и наличие разрывов в цепочках сперматозоидов.

Значения ниже стандартов, указанные выше, не означают наличие бесплодия. Благодаря современной медицине даже пациент со значительными отклонениями от нормы может стать отцом.

  1. Влияние лекарственных средств на мужскую фертильность: Евгения Ших, А. Махова, Дмитрий Мандыч
  2. Анализы. Как самостоятельно понимать результаты исследований: Звонков Андрей Леонидович
  3. «Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы»: под ред. Г. М. Бере
  4. Урология и андрология. Современный справочник для врачей: Александров В.

Источник: //www.frautest.ru/articles/spermogramma/

Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием. Анализы для мужчин при планировании беременности

Проверить спермограмму у какого врача

  • Программа-минимум для будущего папы
  • Программа-максимум

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам.

С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы.

С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания.

Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход.

Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа.

Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра.

Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения.

При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго.

Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной.

Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы.

На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Уролог может порекомендовать следующие обследования.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом.

Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем.

Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей.

Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки.

В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу.

Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит.

Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными.

В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию.

Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.

), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты.

Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление.

Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов.

Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни.

Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений.

По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие.

С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области.

Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др.

 Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови.

Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится.

Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений.

Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет.

Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет.

Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет.

Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона.

Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем.

Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ.

Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

Источник: //www.7ya.ru/article/Papu-na-proverku-Obsledovanie-muzhchiny-pered-zachatiem/

OnlineMedic.Ru
Добавить комментарий