Сделать обрезание в воронеже

Лечение фимоза в Воронеже. Обрезание

Сделать обрезание в воронеже

Крайняя плоть – это кожное образование, совершенно необходимое мужчине. Ее основные функции:

  • Механическая защита. Вероятность микротравм и, как следствие, присоединение вторичного инфицирования при отсутствии крайней плоти на порядок выше.
  • Термическая защита. При отсутствии крайней плоти низкие температуры могут вызвать переохлаждение головки, что может вызвать ее воспаление.
  • Химическая защита. Под крайней плотью образуется смегма – естественная увлажняющая и антибактериальная среда, густой консистенции. При отсутствии крайней плоти смегмы нет и, как следствие, головка высоко чувствительна к воспалению (баланопоститу).

Однако может возникнуть ситуация, когда крайняя плоть начинает мешать нормальной жизни мужчины. Это состояние называется фимоз. По сути — это сужение крайней плоти, делающей резко затруднительным мочеиспускание и эрекцию.

Причины фимоза:

  • Венерическая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, гонорея и др.). Это одна из частых причин. Поэтому обследование пациентов на ЗППП весьма желательно. Кроме того, наличие не распознанной инфекции может резко ухудшить послеоперационный период, что приведет к формированию послеоперационных рубцов и потребует косметической операции.
  • Сахарный диабет. Ухудшение микроциркуляции в крайней плоти приводит к возникновению асептического воспаления и рубцовой деформации крайней плоти. Вероятность возникновения – 50 — 70%. Нередки случаи в моей практике, когда первичное обследование пациента с фимозом, на уровень глюкозы крови, выявляло скрыто протекающий сахарный диабет.
  • Системные заболевания соединительной ткани (склеродермия и т.д.). Это очень серьезная ситуация, к счастью встречающаяся редко. В этих случаях я привлекаю для консультации ревматолога.

Осложнения (последствия) фимоза:

  • Баланопостит. Сопровождает фимоз достаточно часто.
  • Рак головки полового члена. Скопление смегмы под суженой крайней плотью может вызывать дегенеративные и онкогенные процессы в ткани головки.
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря
  • Парафимоз – ущемление головки суженой крайней плотью. Очень грозная ситуация, требующая экстренной операции, ввиду высокого риска возникновения гангрены полового члена.

Фимоз у детей и подростков:

До 7 лет фимоз является физиологическим состоянием. С 7 до 14 лет ребенок и родители должны предпринимать активные, ненасильственные, меры по обнажению головки. С началом пубертата (11-12 лет) повышающийся в крови тестостерон вызывает дополнительное размягчение крайней плоти, что способствует его устранению. Наличие фимоза после 14 лет –  показана операция.

Диагностика фимоза:

При обнаружении симптомов необходима консультация уролога!

  1. Визуальный осмотр с определением стадии фимоза
  2. Исследования на ЗППП (анализ мазка на флору, ПЦР-анализ, ИФА)
  3. Общий анализ крови и анализ крови на гликолизированный гемоглобин

Лечение фимоза в домашних условиях

Категорически не рекомендуется ввиду высокого риска возникновения парафимоза с формированием гангрены головки полового члена (головка некротизируется и погибает) и последующей ее ампутацией.

Как я консультирую пациентов с  фимозом

Единственный 100% метод лечения фимоза – это обрезание крайней плоти (циркумцизия). Лечение фимоза без операции бесперспективно и опасно.

Операция считается, на первый взгляд, технически несложной. Под местной анестезией производится круговое обрезание крайней плоти. Длительность операции – 30 мин.

После операции через 3 часа пациент может в отдельных случаях отпускаться домой при условии отсутствия полового возбуждения. Послеоперационный период длится 7 дней с ежедневными перевязками (возможен режим дневного стационара).

На 10 день происходит полное рассасывание швов. Половая жизнь разрешается с 14 -го дня.

Модификация этой операции — удаление фимоза лазером. В Воронеже не проводится.

Теперь важные нюансы

  1. Если перед операцией не выявлена и соответственно не пролечена ЗППП, не скорректирован уровень глюкозы в крови — швы «разваливаются» и рана начинает заживать так называемым вторичным натяжением, долго и трудно. В итоге формируются обезображивающие головку рубцы, требующие последующей косметической операции.
  2. Устранение фимоза как правило не приводит к самостоятельному устранению его осложнения – баланопостита. Ситуация, безусловно, резко улучшается, но для полного выздоровления необходим отдельный, специальный, курс лечения.
  3. Многие оперирующие урологи до сих пор работают не атравматикой, а обычными иглами. Поскольку кожа головки очень нежная у многих из таких пациентов в послеоперационном периоде формируются рубцы, обезображивающие головку. Таким пациентам я провожу курс местной физиотерапии с назначением рассасывающих мазей и гелей.

Стоимость лечения

Обследование и лечение производится согласно медицинским стандартам

  • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1500 руб.
  • Базовое обследование (мазок на флору и ПЦР на ЗППП,  анализ крови на гликолизированный гемоглобин) — 2000 руб.
  • Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, рекомендации по госпитализации в стационар на оперативное лечение) – 1500 руб.
  • В среднем стоимость обрезания в стационаре в зависимости от квалификации уролога колеблется от 2000 до 8000.
  • Если пациент аккуратно и дисциплинировано выполняет все требования после фимоза последствий не остается — фимоз вылечивается полностью

Когда нужно обратиться к врачу

Мужчина, 34 лет обратился с жалобами на сильные резкие боли в голове полового члена в течение 6 часов. Со слов страдает фимозом в течение 2 лет — за мед. помощью не обращался. При осмотре диагностирован парафимоз.

В экстренном порядке пациент был госпитализирован в дежурное урологическое отделение, где  была проведена операция. Послеоперационный период протекал тяжело — рана зажила вторичным натяжением.

Проведенное обследование выявило наличие хламидийной инфекции, которая наиболее вероятно и явилась причиной хронического воспаления крайней плоти с формированием фимоза.

Полный список видов лечения

Источник: //doktorkolosov.ru/lechenie/lechenie-fimoza-v-voronezhe-obrezanie/

Циркумцизио (обрезание)

Сделать обрезание в воронеже

Термин «циркумцизия» не слишком известен среди мужчин. Так врачи называют процедуру иссечения крайней плоти. В некоторых странах обрезание – исторически сложившийся ритуал, через который обязаны пройти мужчины еще в младенчестве. Сегодня становится все больше представителей сильного пола, совершающих циркумцизию по религиозным и эстетическим соображениям.

Прежде чем, решиться на операцию, необходимо знать ее особенности и возможные последствия.

Показания к обрезанию

Медицинских показаний к иссечению немного, но они представляют опасность для здоровья человека. Среди них:

  1. Травма крайней плоти. Наличие повреждений и ушиба на органе является прямым показанием к операции.
  2. Фимоз. При патологии пениса, при которой невозможно оголить головку, возникают различные осложнения. Мужчина испытывает болевые ощущения во время полового акта, возникают трудности поддержания органа в чистоте. Существует четыре степени фимоза в зависимости от того, насколько открывается головка. Если в первой степени это возможно только в эрегированном состоянии, то в четвертой – это нереально без хирургического. Операция назначается при любой степени фимоза.
  3. Кондиломатоз. Наличие бородавок (остроконечных кондилом) – повод обратиться в медицинский центр. Заболевание передается половым путем и без надлежащего лечения приводит к серьезным последствиям. Кондиломатоз относится к предраковым заболеваниям, поэтому обрезание у мужчин – действенный способ предупредить онкологию.
  4. Преждевременная эякуляция. Причины короткого полового акта бывают как психологические, так и физиологические. После хирургического вмешательства головка постоянно контактирует с нижним бельем и, как следствие, снижается чувствительность пениса.

Плюсы обрезания

Специалисты утверждают, что процедура является полезной во всех отношениях. Главное, подобрать хорошую клинику, где работают специалисты своего дела. Преимущества обрезания:

  • снижается вероятность инфицирования крайней плоти;
  • улучшается внешний вид детородного органа;
  • увеличивается продолжительность сексуальных отношений;
  • мужчины реже болеют половыми инфекциями;
  • снижается риск развития рака;
  • помогает сохранить гигиеническую чистоту.

Операция практически не приводит к осложнениям. Через несколько часов после ее завершения пациент может отправиться домой.

Подготовка к операции

При обращении в медицинский центр пациента направляют на обследование к хирургу. Именно он определяет наличие противопоказаний к хирургическому вмешательству. Доктор расскажет об особенностях процедуры, возможных последствиях и обсудит вид наркоза, который будет использован.

В любом возрасте есть страх перед операцией. Побеседовав с врачом, мужчина сможет убедиться в целесообразности ее проведения. Также на этом этапе пациент может уточнить цену за процедуру в данном медицинском центре.

Стоимость включает в себя консультацию, подготовительные мероприятия, непосредственно операцию и плановый осмотр в период восстановления.

Также врач назначит определенные обследования. Среди них:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • тест на ВИЧ;
  • биохимия;
  • реакция Вассермана;
  • электрокардиограмма.

Если на головке полового члена хирург обнаружит воспаления или высыпания, потребуется пройти курс лечения препаратами. При наличии зуда, жжения или боли необходимо сдать мазок на патологические микроорганизмы из уретры. Уплотнение, диагностированное при пальпации, требует проведения цитологии и ультразвуковой диагностики.

Делают операцию в условиях стационара медицинского центра. Процедура не считается болезненной, так как в крайней плоти практически нет нервных окончаний. Тем не менее детям и подросткам ее проводят под общим наркозом. Взрослым мужчинам могут предложить местное обезболивание.

Ход операции

Перед началом циркумцизии пенис обрабатывают дезинфицирующими препаратами и зажимают у основания жгутом. Далее необходимо ввести в ткани члена анестетики (Убистезин, Лидокаин). Иногда для успокоения пациента дополнительно вводят седативные препараты. После этого врач следует пошаговой технике обрезания:

  1. Хирург натягивает крайнюю плоть специальными зажимами и делает на коже неглубокий разрез. Далее врач удаляет ткань по кругу ножницами или скальпелем. Количество удаленной кожи зависит от той техники, которая требовалась в конкретном случае.
  2. Если нет необходимости, уздечку пениса не трогают. При ее дефекте делается пластическая процедура. В ходе операции уздечка рассекается вдоль и сшивается. После этого она становится менее чувствительной.
  3. В медицинских центрах используют кетгут (саморассасывающиеся нити). Период восстановления после процедуры и ее успешность зависит от уровня хирургии и опыта врачей. При операции может открыться кровотечение, так как в области пениса проходит множество кровеносных сосудов.

Многие клиники предлагают лазерное иссечение при помощи современного оборудования.

Особенно внимательно нужно выбирать медицинское учреждение, если требуется полное удаление крайней плоти. Только хороший специалист сможет правильно сделать обрезание без риска повреждения головки пениса.

Средняя продолжительность процедуры – 60 минут.

Период реабилитации

Некоторое время после операции половой член будет перебинтован. Бинты снимают при полном заживлении, обычно через 3-4 дня. Только после этого можно совершать гигиенические процедуры.

Врач даст рекомендации, которые необходимо соблюдать, чтобы период восстановления прошел максимально быстро. Это могут быть теплые ванночки с марганцовкой и нанесение антибактериальных мазей.

Выглядеть пенис первое время будет покрасневшим, но со временем это пройдет.

Нужно немедленно обратиться в клинику, если пациент заметит один из симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • припухлость, спустя несколько дней после операции;
  • сильная боль.

Не страшно, если проведенная операция повлияет на качество полового акта. Вначале пациент испытывает страх вступления в половой контакт после обрезания, но это очень быстро проходит. Возобновить сексуальную жизнь можно через несколько недель. Врачи советуют взять больничный лист на два-три дня и воздержаться от тяжелого физического труда.

В медицине подобные операции проводятся уже давно. Риск осложнений при этом минимален.

Источник: //voronezh.zapisatsya.ru/uslugi/andrologiya/tsirkumtsizio--obrezaniye-/

OnlineMedic.Ru
Добавить комментарий