Стандарт лечения простатита в стационаре

Стандарт лечения простатита в стационаре

Стандарт лечения простатита в стационаре

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Мужское здоровье по достижении определенного возраста требует к себе постоянного внимания. То на что в молодости мы не обращаем внимания после сорока лет становится насущной проблемой. Нельзя пропустить проявление первых симптомов.

Частое мочеиспускание, неудобство при сидении на твердой поверхности, чувство внутреннего распирания, проблемы в сексуальной жизни все это должно насторожить и стать поводом для обращения к специалисту для назначения эффективного лечения.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня все знают, что тело каждого человека окружает магнитное поле, и оно имеет определенную частоту если уметь воздействовать на биологическую активность, то можно справиться практически с любым заболеванием.

Продуманное воздействие на молекулы при помощи магнитных полей можно предотвратить развитие опасных заболеваний или получить возможность избавится от прогрессирующих болезней без хирургического вмешательства и использования фармакологических препаратов.

Ежедневная процедура с магнитом увеличивает скорость биологических процессов протекающих в теле, что дает возможность организму ускорить процесс регенерации клеток и как следствие затормозить процесс возникновения возрастных заболеваний. Каждый человек индивидуален и организм по-разному воспринимает воздействие магнитных полей, одно можно сказать с уверенностью оно поможет существенно улучшить работу органов, внеся коррекцию в их взаимодействие.

Часто можно столкнуться с ситуацией, когда каждая система организма работает, по-разному внося дисбаланс в общее состояние. Пользуясь магнитом можно быстро наладить работу систем организма и привести показатели к усредненным размерам присущим вашему возрасту.

Патологический дисбаланс, наблюдаемый в теле, быстро приходит в норму Лечение при помощи магнитных полей приводит каждый работающий орган в нормальное состояние и распространяет положительную динамику на тело в целом. Регулярные процедуры в домашних условиях помогут избавиться от многих хронических заболеваний.

Циркуляция крови нормализуется, и проблемы с мужским здоровьем останутся в прошлом.

Лечение можно получать, обратившись в ближайшую поликлинику и регулярно проходить процедуры в лечебном заведении под наблюдением врача, однако сегодня имеется огромное количество различных приборов позволяющих это делать в домашних условиях. Методики отработаны давно, проверены и абсолютно безопасны. Нужно лишь четко соблюдать инструкции, прилагающиеся к подобной аппаратуре. В развитых странах подобный метод используется повсеместно и имеет множество положительных отзывов.

Прибор носит название «магнитоФон» и его можно найти в любой аптеке. Способ использования прост и доступен любому человеку без медицинского образования. Главное пользоваться аппаратурой изготовленной в заводских условиях и прошедшей соответствующее тестирование.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься ремонтом и настройкой, так как это может привести к серьезным негативным последствиям для вашего организма.

Стремясь увеличить положительное воздействие на организм можно купить микромагниты и прикладывать их к проблемным метам.

Подобное лечение если четко соблюдать предписанные действия быстро проявит свое положительное воздействие. Магнитом можно влиять на ферментный обмен и подстегивать циркуляцию тока лимфы, свободные радикалы становятся более активными, а общее состояние улучшается во много раз. Магнитом можно очистить кровь и стимулировать кровообращение.

В медицинской практике давно используют целительное воздействие на тело магнитных полей. Лечение остеохондроза было первым заболеванием, на котором опробовали новые методики, что позволяло быстро избавить человека от болевых синдромов. Сегодня спектр воздействия намного шире.

Можно говорить о положительной динамике при лечение таких заболеваний как:

  • артрозы и артриты в любой стадии;
  • пародонтозы;
  • воспаления суставов любого происхождения;
  • Радикулиты поясничные и грудные;
  • использование магнитов помогает быстрее заживать местам переломов, что активно используется при реабилитации;
  • лечение простатита.

Ревматизмы и другие заболевания, где воздействие магнитов может принести хороший эффект.

Не следует рассчитывать на магнитное поле как на некую панацею способную сделать ваш организм более молодым и здоровым, но если четко соблюдать предписания можно значительно улучшить его состояние.

Необходимо учитывать, что в некоторых случаях метод может оказать негативное воздействие на протекание болезни поэтому, проводя лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Не стоит экспериментировать и использовать магнитотерапию при лечении детей до двухлетнего возраста.
Ни в коем случае не пользуйтесь магнитами при наличии любых инфекционных заболеваний, это может стимулировать быстрое распространение инфекции.

Каждый организм уникален и индивидуальная непереносимость может привести к серьезным последствиям:

  • больные эпилепсией не могут пользоваться магнитофонами;
  • при плохой свертываемости крови;
  • люди, страдающие аллергией;
  • больные с хроническим пороком сердца;
  • не следует проводить процедуру, если температура тела превышает допустимые нормы.

Проводя процедуру в домашних условиях нужно соблюдать несколько простых правил:

  • никогда не пользуйтесь прибором на пустой желудок лучше проводить процедуру через полчаса после приема пищи;
  • перед процедурой нельзя принимать алкоголь;
  • для того чтобы организм вышел на нужный ритм необходимо четко соблюдать временные рамки и всегда делать их в одно время;
  • если самочувствие по какой-то причине не совсем хорошее лучше в этот день не проводить лечение.

Помните, что наличие на теле металлических предметов способно изменить потенциал поля, поэтому следует убрать из карманов ключи, деньги, телефоны, избавиться от украшений и ремня с металлической пряжкой. Один сеанс длится не более пятнадцати минут.

Лечение проводится не более двух недель, после этого следует сделать перерыв на такой же период. Начав лечение в домашних условиях, мужчина быстро убеждается в положительном воздействии магнитного поля. Исчезают отеки, проходит неприятное ощущение давления в проблемной области, восстанавливается мочеиспускание.

Увеличившаяся простата приносит много неприятных минут в повседневной жизни. Частое неконтролируемое мочеиспускание, сбой в сексуальной жизни все это приводит к возникновению множества психических расстройств. Мужчины впадают в панику и стараются любыми средствами избавиться от заболевания, часто занимаясь самолечением.

Следует четко понимать, что любая болезнь поддается только правильному комплексному лечению назначенному специалистом. Применение магнитов вместе с прописанными лекарствами поможет, если лечение ведется по предписанной схеме с четким соблюдением методики.

Магнитотерапия отличный способ профилактики. После сорока такой прибор должен иметь дома каждый мужчина и использовать его в домашних условиях для улучшении кровообращения в проблемном месте.

Несколько несложных процедур делают жизнь более насыщенной приятными впечатлениями. Уйдут проблемы с ночными походами в туалет и на сексуальном фронте жизнь наверняка нормализуется. Простатита не следует бояться.

Главное не пренебрегать простой процедурой и обязательно посоветоваться перед использованием аппаратуры с врачом.

  1. Когда назначают микроклизмы
  2. Комплексное лечение или использование исключительно клизм
  3. Что можно использовать в качестве микроклизм
  4. Ромашка при простатите
  5. Тыквеол при простатите
  6. Чем обусловлена польза

Простатит – серьезная болезнь. В современном обществе все большее количество молодых мужчин страдает от неприятностей с мочеполовой системой. К счастью, современной медицине известно множество действенных способов лечения и профилактики мужской болезни.

Одним из самых эффективных средств являются микроклизмы при простатите, которые рекомендуется делать всем мужчинам, независимо от возраста, чтобы предотвратить неприятный диагноз.

В целях профилактики и при хронических формах заболевания вне стадий обострения их можно делать самостоятельно, без назначения врача.

Обычно микроклизмы при обострении заболевания назначаются лечащим врачом в следующих случаях:

  • постоянное ощущение дискомфорта при мочеиспускании;
  • систематические боли в паховой области, в районе копчика и (или) промежности;
  • болезненная эякуляция.

Каждый организм имеет индивидуальные особенности, учесть которые при подборе лекарственного раствора для микроклизмы может только опытный врач. Поэтому очень важно не рисковать и не заниматься самолечением.

Только правильно подобранный под индивидуальные особенности организма препарат поможет быстро обезболить, снизить воспаление и снять спазм с предстательной железы. Эффект можно будет почувствовать через полчаса-час.

Комплексное лечение или использование исключительно клизм

Микроклизмы являются прекрасным средством профилактики простатита. Но осуществлять полноценное лечение заболевания одними лишь микроклизмами нельзя. Требуется применение различных препаратов и других методов борьбы с болезнью.

Например, при острых проявлениях заболевания врач-андролог зачастую назначает антибактериальную терапию. Мужчине в таком случае назначается антибиотик, использование которого усиливает эффект использования микроклизмам. Благодаря такому комбинированному лечению снижается негативное воздействие антибиотика и ускоряется процесс выздоровления.

Сама по себе микроклизма представляет собой небольшую медицинскую «грушу», которая напоминает по форме традиционную клизму, используемую при запорах, только гораздо меньше. Раствор для микроклизмы можно приготовить в домашних условиях. Процесс приготовления очень прост – в качестве ингредиентов чаще всего смешивают вещества, известные всем с детства.

Очень полезным являются растворы на основе домашних отваров трав, в которые добавляется 10% димексид, лечебные спиртовые растворы и смеси на основе масел.

Ромашка – лекарственное растение, которое применяют во многих областях медицины и урология – не исключение. Для приготовления отвара из ромашки 1 пакетик или, соответственно, столовую ложку сухого материала заливают кипятком.

Отвар настаивается под полотенцем около получаса, затем процеживается и охлаждается до температуры 20 градусов. При простатите с ромашкой можно произвести несколько следующих лечебных процедур. Клизма с ромашкой при простатите производится только после очищения кишечника.

Используется такой состав: либо 40 — 50 мл ромашкового отвара, либо 40 мл ромашки и 2 мл димексида. После процедуры желательно прилечь на 15 — 30 минут и лишь после этого опорожнить кишечник повторно. Ромашковый настой поможет снять боль и воспаление, избавит от зуда.

Ромашка при простатите используется и в виде отвара.

Масло тыквеол широко применяется при лечении простатита. Используется около 40 мл средства, которое перед применением подогревают до температуры не более 37 градусов. Перед применением кишечник нужно опорожнить, удерживать масло внутри необходимо более 15 минут.

Тыквеол при простатите применяют также в виде свечей. Полезные свойства препарата обусловлены тем, что его состав натурален, для приготовления используются натуральные семена тыквы.

Иные отвары и лекарственные клизмы: календула, пустырник, дуб, зверобой.
Масла: облепиховое, персиковое, подсолнечное, касторовое.

Растворы на спирту советуют применять с осторожностью, при появлении чувства жжения и иных неприятных ощущениях следует немедленно прекратить лечение таким способом.

Обычно используются настойки: календулы, ромашки, зверобоя, пустырника.

Которые в количестве 5 мл настойки разбавляются 100 мл воды. Перед применением, состав подогревается до температуры тела, но не более. Лечение более теплым раствором опасно.

Микроклизма действует точечно на заболевание, чем выгодно отличается от традиционных препаратов.

Это связано с тем, что простата находится около задней стенки прямой кишки, а препарат из микроклизмы попадает прямиком по месту назначения через клетки кишечника к предстательной железе.

По этой причине лечебный эффект будет достигнут сразу же после введения вещества, не травмируя печень и другие органы.

Простота применения позволяет производить процедуру дома без похода к врачу и нахождения в стационаре. Процесс нельзя назвать приятным, но это совсем нетрудно. Состав для клизмы без труда можно сделать дома и начать лечение при самых первых проявлениях простатита.

Микроклизмы также помогут в качестве профилактики геморроя и заболеваний прямой кишки.

Клизма от простатита поможет как при острой форме заболевания, так и когда он хронический. Лечение нужно начинать незамедлительно и не стоит бояться похода к врачу.

Автор записи: Юшин Петр Николаевич

Маммолог, Проктолог, Хирург

Обезболивающие таблетки при простатите

Урологический аппарат «Эретон» для мужчин

Капли от простатита Prostonor

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источник: //deltarecycling.ru/prostatit/standart-lecheniya-prostatita-v-statsionare/

Простатит

Стандарт лечения простатита в стационаре

Диагностика как острого, так и хронического простатита редко представляет для уролога сложности. В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты.

Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура. К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное звуковое исследование.

Перед началом лечения совершенно необходимо сделать в лаборатории посев мочи и секрета предстательной железы с определением чувствительности флоры к различным антибактериальным препаратам. Без этого лечение не будет эффективным, и приведет не к избавлению от заболевания, а к его переходу в новую, более тяжелую форму.

Лечение простатита

Простатит – заболевание настолько сложное, что лечение его представляет собой большую проблему для докторов всего мира. Однако это вовсе не означает, что доктор ничем помочь больному простатитом не может, и идти к нему нет никакого смысла.

Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. А там уже от самого больного будет зависеть продолжительность этого периода.

Если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, весьма вероятно, что неприятные и надоевшие симптомы исчезнут на всю жизнь.

Однако для этого лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным.

Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту.

Лечение заболевание настолько трудное, что нельзя позволить себе пренебречь ни одним из описанных методов лечения. Остановимся на каждом из них отдельно.

Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями.

Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики, о чем уже говорилось выше.

Наиболее оптимальны в использовании антибиотики из группы фторхинолонов, так как они накапливаются в секрете предстательной железы в наибольшей концентрации.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени.

Если после трех суток применения антибиотика не произошло видимого улучшения течения заболевания, препарат обязательно должен быть заменен другим (ни в коем случае не отменен). Не стоит пользоваться антибиотиком одной группы с препаратом, который Вы использовали недавно для лечения какого-нибудь другого заболевания.

Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии.

Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке.

Если нет возможности проводить физиотерапию, иногда можно бывает ограничиться микроклизмами различных лекарственных препаратов и теплой водой.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы.

Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь. Для проведения полноценной антибактериальной терапии недостаточно просто спросить в аптеке “а что у вас есть для повышения иммунитета?”.

Чаще всего для полноценного лечения хронического простатита необходима консультация иммунолога и проведение ряда специальных анализов.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять.

Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить.

В настоящее время простатит стал уже мультидисциплинарной проблемой, если речь идет о синдроме хронической тазовой боли.

Учитывая распространенность заболевания, зачастую латентный характер клинической картины и последствия, хронический простатит – это заболевание, которое в обязательном порядке требует лечения.

Источник: //www.gkb-31.ru/prostatit/

Воспалительные заболевания предстательной железы

Стандарт лечения простатита в стационаре

Внутрь, в/в. Режим дозирования и продолжительность лечения зависят от показаний к применению, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя. Внутрь: 250–750 мг 1 раз в сутки.

В/в: капельно медленно 250–750 мг каждые 24 ч (дозу 250–500 мг вводят в течение 60 мин, 750 мг— в течение 90 мин). Возможен последующий переход на пероральный прием в той же дозе.

При нарушении функции почек требуется корректировка режима введения, в т.ч. уменьшение дозы в зависимости от клиренса креатинина.

Длительность курса – до 28 дней (рекомендации Европейской ассоциации урологов,2011г).

В/м, средняя суточная доза для взрослых – 2–4 г, при тяжелых инфекциях – до 8 г ; для детей – 50–200 мг/кг, вводится каждые 12 ч.

В/в медленно, в виде раствора с концентрацией 100 мг/мл, максимальная разовая доза для взрослых – 2 г, для детей – 50 мг/кг; максимальная суточная доза для взрослых – 12 г. Для профилактики инфекционных послеоперационных осложнений – в/в по 1–2 г до за 30–60 мин до начала операции и затем каждые 12 часов.

Длительность курса 7- 10 дней.

Дозы и путь введения зависят от чувствительности микроорганизмов возбудителей, тяжести инфекции, а также состояния функции почек у больного. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек – 0,5–1 г (при тяжелых инфекциях до 2 г).

В/в (медленно, в течение 3–5 мин) или глубоко в/м с интервалом 12 ч (при тяжелых инфекциях — через 8 ч). Курс лечения 7–10 дней и более. При нарушении функции почек дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина.

Пациентам, находящимся на диализе, после каждого сеанса необходимо вводить повторную дозу, равную исходной.

Для детей от 2 месяцев максимальная доза не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Рекомендуемый режим дозирования для детей с массой тела до 40 кг при всех показаниях – 50 мг/кг каждые 12 ч, больным с нейтропенической лихорадкой и бактериальным менингитом – каждые 8 ч.

Длительность курса лечения составляет 7–10 дней; тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения.

Гентамицин

Доза устанавливается индивидуально.

При парентеральном введении обычная суточная доза при заболеваниях средней тяжести для взрослых с нормальной функцией почек одинакова при в/в и в/м введении – 3 мг/кг/сут, кратность введения – 2–3 раза в сутки; при тяжелых инфекциях – до 5 мг/кг (максимальная суточная доза) в 3–4 приема. Средняя продолжительность лечения – 7–10 дней. В/в инъекции проводят в течение 2–3 дней, затем переходят на в/м введение. При инфекциях мочевыводящих путей суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет составляет 0,8–1,2 мг/кг.

Детям раннего возраста назначают только по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях. Максимальная суточная доза для детей всех возрастов – 5 мг/кг.

Больным с нарушением выделительной функции почек и пожилым пациентам, а также при тяжелой ожоговой болезни для адекватного выбора режима дозирования требуется определение концентрации гентамицина в плазме.

Доза должна быть подобрана так, чтобы значение Cmax не превышало 12 мкг/мл (снижение риска развития нефро-, ото- и нейротоксичности). При отеках, асците, ожирении дозу определяют по «идеальной» или «сухой» массе тела.

При нарушении функции почек и проведении гемодиализа рекомендуемые дозы после сеанса взрослым – 1–1,7 мг/кг (в зависимости от тяжести инфекции), детям – 2–2,5 мг/кг.

Длительность курса- 7-10 дней

Амикацин

В/м, в/в (струйно, в течение 2 мин, или капельно, со скоростью 60 капель в минуту). Взрослым и детям: по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7,5 мг/кг каждые 12 ч; максимальная доза – 15 мг/кг/сут, курсовая доза не более 15 г.

Недоношенным новорожденным: в начальной дозе – 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 18–24 ч; новорожденным начальная доза – 10 мг/кг, затем по 7,5 мг/кг каждые 12 ч. Продолжительность лечения при в/в введении – 3–7 дней, при в/м – 7–10 дней.

Больным с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии с клиренсом креатинина.

Длительность курса- 7-10 дней.

Дротаверин

Внутрь – по 0,04–0,08 г 2–3 раза в сутки. В/м, п/к – 2–4 мл 1–3 раза в день, для снятия колики – в/в медленно по 2–4 мл. Детям до 6 лет – по 0,01–0,02 г 1–2 раза в сутки, детям 6–12 лет – 0,02 г 1–2 раза в сутки.

Длительность курса 7-10 дней.

Кетопрофен

Внутрь, в/м, в/в, ректально, накожно, местно. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, выраженности болевого синдрома, состояния пациента.

При необходимости лекарственные формы можно использовать в различных комбинациях, при этом суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг.

В начале лечения суточная доза — 300 мг в 2–3 приема, поддерживающая—150–200 мг/сут.

Капсулы, таблетки, гранулу рекомендуется принимать во время еды.

Ректально: 1–2 суппозитория в сутки.

В/м: 100 мг 1–2 раза в сутки; после купирования болевого синдрома назначают внутрь и/или ректально.

В/в: 100–200 мг в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Инфузии кетопрофена должны осуществляться только в стационаре.

Длительность курса 7-10 дней.

Витамины и витаминоподобные средства

Внутрь, в/м, в/в, интравагинально. Внутрь, после еды.

В профилактических целях (в зимне-весенний период и при неполноценном питании): взрослым – 50–100 мг/сут (детям – 25–75 мг/сут), при беременности и кормлении грудью – 300 мг/сут в течение 10–15 дней, далее – по 100 мг/сут.

В лечебных целях: взрослым – по 50–100 мг 3–5 раз в сутки (детям – по 50–100 мг 2–3 раза в сутки). В/м и в/в, 5–10% растворы – 1–5 мл, при отравлениях – до 3 г (60 мл). Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Длительность курса 10-15 дней.

Карнитин

В/в, капельно, медленно (не более 60 капель/мин). Перед введением 5–10 мл 10% раствора (0,5–1 г) разводят в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

При острых нарушениях мозгового кровообращения – по 1 г 1 раз в сутки в первые 3 дня, затем по 0,5 г в сутки в течение 7 дней. Через 10–12 дней рекомендуются повторные курсы по 0,5 г 1 раз в сутки в течение 3–5 дней.

В подостром и восстановительном периодах инсульта, при дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражениях головного мозга — по 0,5–1 г 1 раз в сутки в течение 3–5 дней. При необходимости через 12–14 дней назначают повторный курс.

Длительность курса 3-5 дней.

Перечень дополнительных лекарственных средств (менее 100% вероятности применения):

Тамсулозин

Внутрь (запивая достаточным количеством воды), по 0,4 мг/сут.

Длительность курса – индивидуальный подбор курса. Длительное применение не противопоказано.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: не проводится.

Другие виды лечения

Другие виды лечения, оказываемые на амбулаторном уровне:

• трансректальная микроволновая гипертермия;

• физиотерапия (лазеротерапия, грязелечение, фоно-электрофорез).

Другие виды, оказываемые на стационарном уровне:

• трансректальная микроволновая гипертермия;

• физиотерапия (лазеротерапия, грязелечение, фоно-электрофорез).

Другие виды лечения, оказываемые на этапе скорой неотложной помощи: не проводятся.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях: не проводятся.

Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях

Виды:

Трансуретральная инцизия на 5,7, и 12 часах условного циферблата.

Показания:

проводиться в стационарных условиях при наличии у пациента фиброза предстательной железы с клиникой инфравезикальной обструкции.

Виды:

Трансуретральная резекция

Показания:

применение при калькулезных простатитах (особенно при локализации конкрементов не поддающихся консервативному лечению в центральной, транзиторной и периуретральной зонах).

Виды:

Резекция семенного бугорка.

Показания:

при склерозе семенного бугорка, сопровождающемся окклюзией семявыбрасывающих и выводных протоков простаты [17].

Профилактические мероприятия:

• отказ от вредных привычек;

• устранение влияния вредных воздействий (холод, гиподинамия, длительное половое воздержание и другое);

• диета;

• санаторно-курортное лечение;

• нормализация половой жизни.

Дальнейшее ведение:

• наблюдение уролога 4 раза в год;

• УЗИ простаты и остаточной мочи в мочевом пузыре, ПРИ, IPSS, секрет простаты 4 раза в год

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:

• отсутствие или уменьшение характерных жалоб (боль или дискомфорт в области таза, промежности, в надлобковой области, в паховой областях таза, в мошонке, в прямой кишке);

• уменьшение или отсутствие отечности и болезненности предстательной железы по результатам ПРИ;

• уменьшение воспалительных показателей секрета простаты;

• уменьшение отечности, размеров простаты по данным УЗИ.

Источник: //diseases.medelement.com/disease/%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B/14067

Современные методы лечения простатита

Стандарт лечения простатита в стационаре

Современные методы лечения простатитаСтандарты лечения простатита

Протоколы лечения простатита

 

Воспалительные заболевания предстательной железы

 

Профиль: хирургический

Этап: стационар
Цель этапа: уменьшение симптомов и устранение инфекции с минимальными неблагоприятными эффектами, восстановление копулятивной и фертильной функций Длительность лечения (дней): 12 

Коды МКБ: N41.1 Хронический простатит

 

Определение: Хронический простатит – воспаление предстательной железы инфекционного и застойного генеза.

 

Классификация (Национальный Институт Здоровья, США):

– Хронический бактериальный простатит – Хронический абактериальный простатит (синдром хронической тазовой боли) тип А – с повышением количества лейкоцитов в секрете простаты тип Б – без повышения количества лейкоцитов в секрете предстательной железы – Бессимптомное воспаление предстательной железы – Катаральный, фолликулярный.

Факторы риска: болезни передающиеся половым путем, гормональные нарушения, импотенция и бесплодие.

 

Поступление: плановое.

 

Показания к госпитализации: Боли в промежности, дизурия, осложнения (копулятивная, фертильная дисфункция и неэффективность амбулаторного лечения).

Необходимый объем обследований перед плановой госпитализацией:

ОАМ, микрореакция, флюорография, секрет предстательной железы, порция мочи после массажа предстательной железы, 2-стаканной пробы, бактериологическое исследование мочи после массажа, концентрация ПСАг, ПЦР, ИФА, РИФ, ПИФ, спермограмма, исследование на гормоны. 

Критерии диагностики:

1. Учащение мочеиспусканий, чувство жжения в низу живота. 2.  Затруднения при мочеиспускании, болезненное мочеиспускание. 3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. 4. Чувство давления в промежности, заднем проходе и кпереди от него. 5. Боль в яичках или головке полового члена. 6. Гематоспермия, болезненная эякуляция, ускоренная эякуляция. 7. Снижение либидо, частичная эректильная импотенция при длительном течении. 8. Лихорадка и ухудшение общего самочувствия. 9. Болезненность при пальпации низа живота. 10. Выраженная болезненность предстательной железы при пальпации. 11. Большое количество лейкоцитов, слизи и бактерий в моче. 12. УЗИ:  картина хронического простатита. 

Перечень основных диагностических мероприятий:

1. Общий анализ крови (6 параметров) 2. Общий анализ мочи 3. Посев биологической жидкости с отбором колоний 4. Анализ чувствительности микробов к антибиотикам 5. УЗИ мочевого пузыря

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. ИФА Хламианитиген 2. ИФА хламидиоз IgA 3. ИФА уреаплазмоз IgM 4. ИФА трихомониаз IgG 5. ИФА герпес IgM 6. ИФА гарднереллез 7. ИФА цитомегаловирус 8. Исследование на грибы рода кандида с изучением морфологии 9. ИФА микоплазмоз

Тактика лечения:

1. Ликвидация этиологического фактора (антибиотикотерапия согласно чувствительности микробной флоры) фторхинолоны (норфлоксацин по 400 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин по 250-500 мг 2 раза в день), цефалоспорины 2,3 поколения (эффективен цефтриаксон 1,0 г 1 раз/сут в/м 7-10 дней), амоксициллин + клавулановая кислота и клиндамицин, макролиды (кларитромицин, сумамед, азивок, рокситромицин), тетрациклины и др. 2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор 400 мг\сут течение 7 дней.3. b-блокаторы (тамсулозин, теразозин по 1-2 или 2,5 1 раз в сутки или альфузозин по 2,5 мг 1-2 раза в сутки) в сочетании с антибактериальными препаратами). 4. Органотропные препараты (простакор, свечи витапрост).5. Массаж предстательной железы, сидячие ванны, методы формирования биологической обратной связи (тренировка мышц тазового дна). 5. Иммунотерапия (тимоген, циклоферон).

Хронический небактериальный простатит.

Эффективность не установлена: b-блокаторы, ингибиторы 5a-редуктаз, противовоспалительные препараты (пентозан полисульфат натрия), трансуретральная микроволновая термотерапия, аллопуринол.При нарушении расслабления сфинктера мочевого пузыря и/или шейки мочевого пузыря показано трансуретральное надсечение шейки мочевого пузыря. 

Перечень основных медикаментов:

1. Гентамицин раствор для инъекций 40 мг/мл, 80 мг/2 мл в ампуле 2. Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг 3. Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг\мл 4. Нитроксолин 200 мг табл 5. Кетопрофен свечи ректальные 6. Метронидазол раствор для инфузий во флаконе, 250 мг табл 7. Ампициллин таблетка 250 мг; капсула 250 мг, 500 мг; порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг, 1000 мг; суспензия 125/5 мл во флаконе 

Перечень дополнительных медикаментов:

1. Ацикловир 200 мг табл; порошок во флаконе 205 мг 2. Экстракт жидкий алоэ древовидного 1 мл амп 3. Левофлоксацин 250 мг, 500 мг табл 

Критерии перевода на следующий этап:

Отсутствие жалоб на клинические проявления болезни, улучшение самочувствия, нормализация показателей контрольных анализов секрета простаты, ИФА.

Источник: //ruslekar.com/publ/standarty_lechenija_bolnykh_v_stacionare/sovremennye_metody_lechenija_prostatita/3-1-0-136

Стандарт медицинской помощи больным простатитом

Стандарт лечения простатита в стационаре

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Введение
  3. Описание

 Стандарт медицинской помощи больным простатитом.

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.  ПРИКАЗ.  От 31 августа 2006 года N 618.  Об утверждении стандарта медицинской помощи больным простатитом.  В соответствии со 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, 167; 2004, N 35, 3607; 2005, N 10, 763).  Приказываю:  1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным простатитом.  2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным простатитом при оказании специализированной медицинской помощи.  Заместитель Министра.

 В. И. Стародубов.

 УТВЕРЖДЕН.  Приказом.  Министерства здравоохранения.  И социального развития.  Российской Федерации.

 От 31 августа 2006 года N 618.

 Категория возрастная. Взрослые.
 Нозологическая форма. Простатит.
 Код по МКБ-10: N41,0.
 Фаза. Обострение.
 Стадия. Любая.
 Условие оказания. Стационарная помощь.

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01,21,001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов 1 1
A01,21,002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 1 1
A01,21,003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 1
A12,28,011 Исследование осадка мочи 1 3
A04,21,001 Ультразвуковое исследование простаты 1 1
A12,05,119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1
A08,05,006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1
A12,21,003 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 1 1
A09,21,006 Микробиологическое исследование секрета простаты 1 1
A11,05,001 Взятие крови из пальца 1 1
A04,28,002,001 Ультразвуковое исследование почек 0,5 1
A04,28,002,003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,5 1
A12,28,006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,1 1
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
A01,28,001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 20
A01,28,002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 20
A01,21,003 Пальпация при патологии мужских половых органов 1 20
A02,12,001 Исследование пульса 1 4
A02,01,001 Измерение массы тела 1 1
A02,30,001 Термометрия общая 1 28
A12,28,012 Микробиологическое исследование мочи 1 2
A04,28,002,003 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1
A04,21,001 Ультразвуковое исследование простаты 1 1
A09,05,003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2
A12,05,119 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2
A12,05,120 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2
A08,05,006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2
A12,05,001 Исследование оседания эритроцитов 1 2
A09,05,023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
A09,05,010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2
A09,05,020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
A09,05,017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
A09,05,030 Исследование уровня натрия в крови 1 2
A09,05,031 Исследование уровня калия в крови 1 2
A11,05,001 Взятие крови из пальца 1 2
A11,12,003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 15
A11,02,002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 14
A11,12,009 Взятие крови из периферической вены 1 2
A14,30,011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,01 2
A12,28,014 Визуальное исследование мочи 1 2
A12,28,012 Определение объема мочи 1 2
A09,28,003 Определение белка в моче 1 2
A12,28,011 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 2
A09,28,017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2
A09,28,019 Определение осмолярности мочи 1 2
A12,28,013 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2
A12,28,001 Цистометрография 1 1
A12,28,006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 1 1
A06,28,013 Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы) 0,1 1
A11,28,007 Катетеризация мочевого пузыря 0,5 1
A15,12,002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 2
A14,01,001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,01 2
A14,01,002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,01 2
A14,07,002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,01 2
A14,12,001 Уход за сосудистым катетером 0,01 5
A13,30,001 Обучение самоуходу 0,01 1
A17,30,011 Мезоэнцефальная модуляция 0,8 10
A14,28,001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,01 5
A14,19,001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,01 2
A14,19,002 Постановка очистительной клизмы 0,01 2
A14,30,007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,01 6
A14,30,001 Размещение тяжелобольного в постели 0,01 2
A14,30,002 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,01 4
A14,30,004 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,01 3
A14,30,005 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,01 3
Фармакотерапевтическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Цефотаксим 0,1 3 г 30 г
Цефтриаксон 0,2 2 г 20 г
Ципрофлоксацин 0,1 1 г 10 г
Офлоксацин 0,2 400 мг 4 г
Доксициклин 0,2 200 мг 2 г
Азитромицин 0,2 500 мг 2,5 г
Противопротозойные и противомалярийные средства 0,4
Метронидазол 1 1,5 г 11 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,01
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Растворы электролитные моно – и поликомпонентные 1 800 мл 2400 мг

 _______________.  * Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.  ** Ориентировочная дневная доза.  *** Эквивалентная курсовая доза.  Текст документа сверен по:

 Рассылка.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: //kiberis.ru/?p=52100

OnlineMedic.Ru
Добавить комментарий